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[内科学] 内科学指导:口服酚类中毒的治疗

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发表于 2012-8-21 13:18:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
  口服中毒者迅速给生蛋清或牛奶内服,使与酚结合,随即选用微温水或植物油(蓖麻油)洗胃,直至洗出液清澈而无酚味为止,洗胃后留置60~90ml植物油于胃中,以防止残余酚的吸收并保护胃粘膜。洗胃后可再给牛奶、生蛋清、豆浆、氢氧化铝凝胶等。洗胃很重要,即使服毒稍久,亦须进行。若腐蚀性较重,应谨慎从事。忌用矿物油和酒精,因可增加胃对酚的吸收。洗胃后灌入少量植物油(蓖麻油),并给硫酸钠或硫酸镁导泻。必须及早输液,纠正脱水,预防休克,维持电解质平衡,利尿并维持碱性尿,以利排泄。如有酸中毒,加用适量乳酸钠或碳酸氢钠。酌用抗生素防止感染。其他为对症治疗。恢复期中可用强的松、糜蛋白酶等防止瘢痕形成。
  如有大量酚类接触皮肤,用棉花浸沾甘油、聚乙二醇抹去污染物,然后用清水或生理盐水冲洗干净;皮肤灼伤处可用硫酸钠饱和溶液湿敷。如酚类溅入眼内,用微温水冲洗至少15分钟,并按眼灼伤处理。粘膜受到污染,用甘油、植物油等涂洗后,再以清水冲洗。
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