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[内科学] 内科学指导:低血糖症治疗原则

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发表于 2012-8-21 13:19:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
  1.对症治疗轻度低血糖患者,可口服果汁或糖水等治疗;有服用阿卡波糖史者,只能用葡萄糖液治疗。对重症或无法口服者用50%葡萄糖液50ml,静脉注射。在大剂量应用胰岛素或口服降糖药的患者,存在再发低血糖危险,需要持续维持静脉滴注葡萄糖液。该类低血糖症的患者持续治疗至少48小时。
  2.病因治疗
  (1)胰岛素瘤:外科手术仍为最有效的治疗方法。对无法手术的癌肿患者,可选择化疗,但疗效并不理想。医学教|育网搜集整理
  (2)肾上腺皮质功能减退:用激素替代治疗,常用氢化可的松100mg静脉滴注,能快速有效地恢复正常血糖水平。
  (3)反应性低血糖症:选择含低碳水化合物及高蛋白的食物,并注意少量多餐的进食方法;果胶可减轻胃手术后反应性低血糖。可用普鲁本辛15mg,口服,每日3次。
  (4)酒精性低血糖症:严禁酗酒。静滴葡萄糖液后尚未能迅速恢复者,可加用氢化可的松100~300mg,静滴。
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