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[内科学] 内科学辅导:光化性角化病治疗措施

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发表于 2012-8-21 13:20:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
  (一)治疗
  本病有可能转化为皮肤癌,故应早期治疗。
  1.全身治疗多发性病损者可口服B-顺维甲酸或芳香维甲酸依曲替酯,0.5~1.0mg/(kg.d)。
  2.局部药物治疗
  (1)氨苯甲酸制剂外搽:氨苯甲酸5ml、乙醇60ml、甘油10ml,加水至100ml制成氨苯甲酸制涂剂,1次/d.
  (2)抗肿瘤药物:对泛发者或采用抗肿瘤药物,如20%足叶草脂、5%氟尿嘧啶或10%氟尿嘧啶丙二醇等,但治疗后应定期随访,观察有无复发。
  亦有报道1%氟尿嘧啶溶液外用涂抹后,再涂5%去炎松霜,可明显减轻疼痛、炎症等副作用。或在1%氟尿嘧啶中加少量类固醇溶液也可起到相同的作用。
  (3)10.5%维甲酸软膏涂抹,或与5%氟尿嘧啶软膏联合使用,对顽固性皮损有效。
  3.物理疗法二氧化碳激光法、电灼法、液氮冷冻法能迅速除去皮损,医学教.育网搜集整理不良反应少。
  4.手术切除对怀疑有癌变或已有癌变的皮损可予手术切除。
  5.X线照射治疗。
  (二)预后
  有20%可继发鳞癌。普遍认为发生光化性角化病的鳞癌非侵蚀性,极少转移,预后良好。
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