内科学指导：感染性心内膜炎诊断

会计考友

　　根据临床表现、实验室及UCG制定了感染性心内膜炎的Duke诊断标准，符合两项主要诊断标准，或一项主要标准+三项次要标准，或五项次要标准可确诊。
　　主要标准：①两次血培养阳性，且病原菌完全一致，为典型的感染性心内膜炎的致病菌。②UCG发现赘生物，或新的瓣膜关闭不全。
　　次要标准：①基础心脏病或静脉滥用药物史；②发热，体温≥38℃；③血管现象：栓塞、细菌性动脉瘤、颅内出血、结膜淤点及Janeway损害；④免疫反应：肾小球肾炎、Osler结节、Roth斑及类风湿因子（+）；⑤血培养（+），但不符合主要诊断标准；⑥UCG符合感染性心内膜炎，但不符合主要诊断标准。