内科学指导：耳源性脑脓肿治疗

会计考友

　　1.手术治疗：若病情允许，无明显颅内高压症和定位体征，可先行乳突探查术。术中如发现鼓窦盖、鼓室盖或乙状窦骨板有破坏，应扩大至正常界限，暴露颞叶及小脑硬脑膜，发现脑脓肿可疑征象时，经乳突腔做脓肿穿刺；若病情危重，有脑疝危象时，可先钻颅穿刺抽脓，待颅内压降低后再做乳突手术；若脓肿包膜较厚，经反复穿刺无效，或多房性脓肿，应请神经外科处理，开颅摘除脓肿。
　　2.足量、合适的抗生素及磺胺类药物。
　　3.注意支援疗法及水与电解质平衡。
　　4.颅内压升高时，用脱水剂降低颅内压，出现脑疝或脑疝前期症状时，及时抢救。