血磷测定的参考值和临床意义

会计考友

　　参考值：血清磷：0.81～1.45mmol／L　　临床意义：　　（1）血清无机磷升高　　1）甲状旁腺功能减退：可见于原发性甲状旁腺功能减退、继发性甲状腺功能减退（如甲状腺手术不慎伤及甲状旁腺）以及假性甲状旁腺功能低下，由于尿磷排出减少，使血磷升高。　　2）慢性肾功能不全：肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。　　3）维生素D中毒：由于维生素D的活性型促进溶骨，并促进小肠对钙、磷的吸收，以及肾对磷的重吸收，因此维生素D中毒时伴有高血磷。　　4）其他：血磷升高还可见于甲状腺功能亢进、肢端肥大症、酮症酸中毒、乳酸酸中毒、严重急性病、饥饿等情况。　　（2）血清无机磷减低：可由于小肠磷吸收减低、肾排磷增加、磷向细胞内转移等原因引起。可见于下述情况：　　1）原发性或继发性甲状旁腺功能亢进：都可使无机磷随尿排出增多，造成低血磷。　　2）维生素D缺乏：可使小肠磷吸收降低，尿排磷增加，导致低血磷，可见于佝偻病、软骨病等。　　3）肾小管病变如Fanconi综合征，肾小管重吸收功能障碍，尿磷排泄量增加，血磷下降。