肌酸激酶测定注意事项

会计考友

　　注意事项：　　（1）AMI诊断时注意CK-MB与CK的时效性。AMI发病8h内查CK不高，不可轻易排除诊断，应继续动态观察；24小时CK测定意义最大，因为此时CK应达峰值，如小于上限，可除外AMI；发病48h内多次测定CK不高，且无典型的升高、下降过程，可怀疑AMI的诊断；但要除外两种情况①CK基础值极低的病人发生心梗时其CK升高后可在正常范围内；②心梗范围很小，心内膜下心梗。　　（2）血清、血浆、脑脊液以及羊水等均可做为CK分析的标本。常用的抗凝剂为肝素，其他抗凝剂或多或少地会对CK活性的测定产生影响，但黄疸和混浊标本对结果无影响。　　（3）CK测定过程中，主要的干扰物质是腺苷酸激酶（AK）以及myokinase（肌激酶）它们在erythrocyte中含量尤为丰富，可导致结果偏高，故标本应避免溶血。加入AK抑制物如单磷酸腺苷（AMP）的试剂盒可抗溶血的干扰。