人胎盘生乳素

会计考友

　　「参考值」　　血清　　妊娠21～22周：1.8±0.4mg/L（1.4±0.8μg/ml）　　妊娠37～38周：10±3.99mg/L（10±3.99μg/ml）　　妊娠39～40周：7.03±2.6mg/L（7.03±2.6μg/ml）　　妊娠41～42周：6.6±1.88mg/L（6.6±1.88μg/ml）　　妊娠42周以上：6.6±2.09mg/L（6.6±2.09μg/ml）　　「临床意义」　　了解胎盘功能：母体中HPL的浓度与胎盘的大小有关，而胎盘大小与胎儿有关。HPL可间接反映胎儿发育状况。双胎妊娠时HPL增高。妊娠合并糖尿病时，HPL增高，母子血型不合时HPL增高，过期妊娠儿综合征，巨大儿HPL增高。　　葡萄胎时HPL较同期正常妊娠时低，而HCG水平高，呈现分离现象。先兆流产时，母血中HPL较同期正常水平低，如有流产征兆且HPL值下降时，表明即将流产。相反，如有流产征兆而HPL仍维持正常，则妊娠可继续。妊娠高血压综合征时常合并有胎盘病变，母血的HPL水平呈低值。胎儿宫内发育迟缓HPL值低下。高血压孕妇，孕30周后HPL值低于4mg/L，为胎儿危险界限，提示24%胎儿死亡。Kelly认为在妊娠28周后HPL水平低于平均值两个标准差以下时，75%胎儿有危险。小样儿和小胎盘，胎盘功能减退，血胎和早产时，可见HPL值低下。