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[诊断基础] 甲状腺结合球蛋白测定简介

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发表于 2012-8-21 13:41:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
  T4与T3分泌入血循环后 ,绝大部分与血浆内蛋白质相结合,主要与甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合。TBG是一种糖蛋白,分子量64,000,电泳上移动在α1和α2球蛋白之间,它与T4亲和力强,与T3亲和力较弱。  「参考值」  放射免疫法测定:  男性?? 17±3.3mg/L  女性?? 17.6±3.9mg/L  「生理学变异」  儿童及老年组明显高于中青年组。  「病理学改变」  甲亢末治疗组:TBG显著低于正常。T3/TBG和T4/TBG比值显著升高,且较T3、T4升高得更显著。  甲亢治疗组:当T3、T4尚未完全降至正常时,约75%病例的TBG已明显上升。  甲低时TBG明显升高,随治疗好转而降低。未治疗组TBG平均值升高,治疗好转时下降。有时替代疗法所用的甲状腺制剂过大。TBG可降到正常值以下。因此有些作者提出TBG测定可作为一项监测甲低替代治疗用药是否恰当的辅助指标。
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