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[诊断基础] 胃显微镜检查

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发表于 2012-8-21 13:41:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
  「参考值」  正常胃液中应无RBC,少量WBC,少量上皮细胞,无细菌。  「临床意义」  红细胞在胃液中少量存在,会被胃液溶解而难以识别;如镜检发现红细胞,则表示粘膜或上消化道出血;如多次反复查出胃液中的红细胞,则可能是胃溃疡活动期,肿瘤或其它损伤。  胃粘膜有病理改变时,白细胞和粘液都会增多,如发现成堆白细胞,提示炎症明显,但应排除来自上呼吸道及胆道的可能。  正常胃液中有少量来自上消化道的鳞状上皮细胞,无意义。胃壁的上皮细胞是一种柱状上皮细胞,正常时少见,但患胃炎时可见多量存在。如发现多量的被胆汁染成黄绿色的柱状上皮细胞,可提示其可能来自十二脂肠或胆道。  正常胃液中可有少量酵母菌,如数量很多,可能是食物在胃内滞留发酵所致。  晚期胃癌患者由于胃液酸度降低,乳酸增加,可有嗜乳酸杆菌(波-奥氏杆菌)的生长,但只有在发现数目较多时,才有一定的诊断价值。  胃液中结核杆菌检出对肺结核病人的诊断有帮助。八叠球菌,化脓性球菌的多量存在,对某些疾病的诊断亦有一定价值。  胃液中如发现癌细胞、寄生虫或虫卵,即可做为相应疾病的诊断依据。
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