临床医学诊断基础：发热的临床表现

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?　　发热的分度、临床过程与特点、常见热型及临床意义
　　（1）发热的临床分度
　　以口腔温度为标准，可将发热程度分为：
　　低热：体温为37.3℃～38℃。
　　中度发热：体温为38.1℃～39℃。
　　高热：体温为39.1℃～41℃。
　　超高热：体温为41℃以上。
　　（2）临床过程与特点
　　在临床上，发热的过程大致可分为3期，各期的临床症状有所差异。
　　体温上升期：此期主要表现为皮肤苍白、干燥，畏寒或寒战，口唇发绀，自觉外界非常寒冷。
　　高温持续期：是体温达高峰并保持于一定水平的时期。临床上主要表现为皮肤潮红而灼热，呼吸加速加强，头痛，烦躁和口渴等。此时可有小量出汗。
　　体温下降期：由于机体的自卫作用，致热原已被清除，或因病人接受了解热药物治疗，体温调节中枢会使机体产热减少、散热增多，从而导致体温逐渐下降，达到正常水平。此期多有大量汗出。
　　（3）常见热型及临床意义
　　热型是指发热时的体温曲线类型，在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。
　　1）稽留热：是指体温明显升高在39℃～40℃及以上，24小时内体温波动相差不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎等。记忆秘诀：极大伤脑筋。