临床医学诊断基础：血常规主要查哪几项？

会计考友

　　血常规主要查哪几项？血常规检查是一项最基础的检查，其各种数据的改变往往给临床医生以启发和提示。传统的血常规包括红细胞、血红蛋白、白细胞及其分类。近年来，新型的全自动血细胞分析仪得到广泛应用，检测速度快，半分钟就可得出血常规化验结果。近年来由于血液学分析仪的广泛应用，血常规的检测项目增多。
　　许多疾病都会引起血常规检查结果的改变，例如贫血检查最基本的数据就是血常规中的血红蛋白和红细胞等指标、消化系统疾病，肾脏疾病，女性月经量过多常常发生贫血。对于糖尿病患者来讲出现贫血会影响血糖仪检测的血糖结果和检测糖化血红蛋白发生误差，前者偏高，后者偏低。
　　1、红细胞（RBC）
　　正常值：男性（4.0-5.5）x1012/L（400万-550万/mm3），女性（3.5-5.0）x1012/L（350万-500万/mm3）。红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，如果测得周围血中红细胞数量比正常减少，人们习惯上称其为贫血，表现为面色苍白、头昏、气短、食欲不振、乏力等一系列缺氧症状。血常规检查，对整体了解身体基本情况是非常有价值的，可在身体还没有任何不适的情况下，及早发现和治疗某些疾病。
　　2、血红蛋白（Hb或HB）
　　正常值：男性120-160g/L（12-16g/dl），女性110-150g/L（11-15g/dl），血红蛋白是红细胞的主要内容物，红细胞输送氧气和二氧化碳的功能是通过血红蛋白的作用来完成的。
　　临床上根据血红蛋白降低的程度可将贫血分为：轻度（男性
　　3、白细胞（WBC）
　　正常值：4.0-10.0x109/L（4000-10000/mm3）。白细胞总数的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响，淋巴细胞等数量上的改变也会引起白细胞总数的变化。
　　中性粒细胞（N/NEUT）：占白细胞总数的50%-70%.其主要功能是吞噬和消化侵入人体内各种微生物如细菌等和身体各种坏死的细胞，是血液非特异性防卫系统中最重要的功能之一。增高主要见于身体某部位各种化脓性细菌感染、减少见于使用某些对血细胞又影响的药物、某些全身性疾病、病毒感染、血液疾病等。
　　淋巴细胞（L）：占白细胞总数的20%-40%.增多见于某些病毒感染如麻疹、病毒性肝炎等。减少主要见于接触放线及使用肾上腺皮质激素如强的松等。
　　4、血小板（PLT）
　　正常值：100-300x109/L（10-30万/mm3.其主要功能是止血功能。血小板减少主要表现为皮肤、粘膜出血，鼻出血、齿龈出血、月经增多等，严重时可发生咯血、呕血、黑便、甚至脑出血等。很多全身性疾病、肿瘤、血液病等均可引起血小板减少。