临床医学诊断基础：慢性龈炎诊断

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　　（一）自觉症状
　　1.患者常因刷牙或咬硬物时牙龈出血就诊，有些患者可感到牙龈局部痒、胀不适和有口臭等症状。
　　2.无自发性出血，亦无疼痛感。
　　（二）牙龈色泽
　　1早期患病游离龈和龈乳头充血鲜红。
　　2长期炎症可变成暗红色。
　　（三）牙龈外形
　　1.龈缘变厚与牙面分离；不再紧贴牙面。
　　2.龈乳头变圆钝肥大，有时可呈球状增生，甚至可覆盖部分牙面
　　3.附着龈水肿时点彩也可消失，表面光滑发亮。
　　4.少数患者的牙龈炎症严重时，可出现龈缘糜烂或肉芽增生。
　　（四）牙龈质地
　　1.牙龈可变得松软脆弱，缺乏弹性。
　　2.如果炎症较轻且局限于龈沟壁一侧时，牙龈表面仍可保持一定的致密度。
　　3.点彩仍可存在。
　　（五）龈沟深度
　　l.龈沟的探诊深度可达3mm以上，形成假性牙周袋。
　　2.既无附着丧失，也无牙槽骨吸收，牙齿不松动。
　　（六）龈沟探诊出血
　　l.用钝头探针轻探龈沟即可引起出血。
　　2.在龈炎的早期或患牙的炎症主要局限于龈沟壁上皮一侧时，牙龈表面炎症不明显，但探诊后仍有出血，这对龈炎的早期诊断很有意义。
　　（七）龈沟液量增多
　　1.龈沟液量增多，其中的炎症细胞也明显增多。龈沟液量的增加可作为评估牙龈炎症的一个客观指标。
　　2.有些患者还可出现龈沟溢脓现象。
　　（八）口腔卫生差
　　患处可发现牙石、软垢等局部刺激因素