临床医学诊断基础：第二心音的特点

会计考友

　　第二心音提示心室舒张的开始，约在心电图T波的终末或稍后。心电图上第2心音也由4个成分组成，其中第2成分为较高频率和较高振幅的振动，是第2心音可听到的成分。第2心音第2成分的产生原因通常认为是血流在主动脉与肺动脉内突然减速和半月瓣突然关闭引起瓣膜振动所致。其他如房室瓣的开放等因素也参与第2心音的形成。第2心音第2成分还可分为两个成分，主动脉瓣关闭在前形成该音的主动脉部分，肺动脉瓣关闭在后，形成该音的肺动脉瓣部分。同样这些成分不能被人耳所分辨，听诊仅为1个声音。第2心音的听诊特点为音调比较高而脆，强度较S1弱，历时较短（约0.08s），不与心尖搏动同步，在心底最响。