临床医学诊断基础：白细胞抗原（HLA）

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　　正常范围：检测HLA有助于对某些疾病的诊断、分型、推测预后，可采用血清法测定A、B、C位点抗原，以混合淋巴细胞培养法测定D、DR抗原。
　　检查介绍：人类白细胞抗原（HLA）是一群存在于细胞表面的糖蛋白分子，曾认为引起器官移植排斥反应的主要抗原。
　　临床意义：脏器移植HLA全相同供体脏器移植存活率明显高于HLA不同者，如HLA-D，特别是HLA-DR的配合对提高移植存活率尤为重要。急性淋巴细胞白血病存活者中A2抗原频率升高；支气管癌存活者中AW19和B5抗原频率升高；这些被看做免疫反应抗原，即决定某个体罹患疾病后免疫反应能力。我国鼻咽癌与BW46抗原有显著关联，有BW46者预后较差。先天性肾上腺增生病由于2l-羟化酶缺失，这缺陷酶基因与HLA单倍型处于不平衡。银屑病只有寻常型与DR4有关。胰岛素依赖型糖尿病与DR3和DR4有关。麻风病只有结核样型与B8、Bl7、DR2有关。结核病与BW35关联。系统性红斑狼疮与DR2、DR3关联。重症肌无力与DR4关联。慢性活动性肝炎与DW3、B8有关。类风湿性关节炎在DW4，多发性硬化症在DW2，B7人发病率明显增高。据汉族调查，B27抗原在强直性关节炎患者的频率为91％，而正常人中仅6.6%，对诊断具有一定价值。此外，法医对亲子鉴定，当红细胞ABO血型系统检查不能确定时，HLA抗原检查非常需要。