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[诊断基础] 临床医学诊断基础:冷纤维蛋白原血症医学诊断

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发表于 2012-8-21 13:50:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
  冷纤维蛋白原(CF)测定:将37℃分离的用EDTA抗凝的血浆,4℃放置24小时,如存在CF的沉淀,可用冷的盐水-EDTA溶液洗涤后,加入PH7.0的0.15M磷酸缓冲液盐水,37℃使沉淀溶解,即可以定量蛋白质。
  该病的诊断应符合下列条件:
  ①有阳性的遗传家族史(新发病例除外);
  ②临床上常表现为出血倾向血栓形成和伤口裂开等;
  ③实验室检查对该症的诊断和鉴别诊断具有重要价值;
  ④排除获得性异常纤维蛋白原血症和先天性纤维蛋白原缺乏症等。
  冷纤维蛋白原血症应主要与先天性纤维蛋白原缺乏症和胎儿纤维蛋白原相鉴别,所有导致纤维蛋白原转变为纤维蛋白延迟的原因都应考虑到:
  1.纤维蛋白原结构改变。
  2.其他血浆蛋白或药物对纤维蛋白形成的影响。
  3.纤维蛋白原浓度降低。
  肝病可致获得性纤维蛋白原结构改变,以唾液酸水平升高和纤维蛋白原寿命缩短为特征获得性异常纤维蛋白原血症还可见于急性胰腺炎,恶性肿瘤,尤其是原发或继发性肝癌、肾细胞腺癌及某些淋巴瘤。
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