临床医学学术动态：心脏起搏器综合征患者心室失同步化和收缩功能的变化

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中国研究者拟研究心脏起搏器综合征（PMS）患者心室失同步化和收缩功能的变化。研究者以14例心房颤动患者为对照组；因慢室率心房颤动安置心室按需型永久起搏器（VVI）的患者中，16例安置后出现PMS的患者为PMS组，18例未出现PMS的患者为无PMS组。用组织多普勒影像技术测定左、右心室侧壁和室间隔的收缩峰值速度、加速度和达峰时间。结果发现，观察组左、右心室侧壁收缩期峰值速度、加速度较对照组明显下降（P〈0.05）；左心室侧壁与室间隔的收缩达峰时间间隔较对照组显著延长（P〈0.01），右心室侧壁与室间隔的收缩达峰时间间隔较对照组显著缩短（P〈0.01）。
　　PMS组与无PMS组比较，左、右心室侧壁室间隔的收缩期峰值速度、加速度、左室侧壁与室间隔的收缩达峰时间间隔差异无统计学意义（P〉0.05），而右室侧壁与室间隔的收缩达峰时间间隔差异有统计学意义（P〈0.01）。由此，研究者得出结论，右室失同步化是PMS中的一个重要因素，而心室收缩功能的变化和左室失同步化并不重要。