临床医学学术动态：老年人体位性低血压与心血管疾病的危险性

会计考友

　体位性低血压可以增加心血管疾病的危险性以及全因死亡率。
　　这是一项来自荷兰Erasmus大学医学中心的Rotterdam队列研究，有5064名年龄55岁或以上的老年人被纳入研究，用Dinamap自动血压记录仪测定血压，当体位由仰卧改为站立位后1、2、3分钟时收缩压降低20mmHg或以上，或者舒张压降低10mmHg或以上者定义为体位性低血压。基线时901名老年人有体位性低血压；平均随访6年期间，668名罹患心血管疾病；平均随访7年期间，1835名死亡。随访结果表明，体位性低血压可以增加心血管疾病的危险性以及全因死亡率（风险比率（HR）分别为1.31和1.22），在加权调整心血管疾病危险因子后危险性的增加仅有轻微下调。进一步对年龄进行分层分析，全因死亡率的低年龄、中等年龄、高年龄层次的HR分别为1.80，1.13，和1.27。
　　他们总结，体位性低血压可以增加55岁或以上老年人的心血管疾病的危险性以及全因死亡率，年龄大小分化的两端表现更为明显。