临床医学学术动态：中国研究者分析了原位肝移植术后再手术的原因

会计考友

　中国研究者探讨了导致原位肝移植术后再手术的原因。研究者回顾性分析4年间所施行225例原位肝移植的临床资料，对其中病例需行再手术的原因进行分析总结。结果发现225例患者中，有27例患者肝移植后因出血等原因需再次手术，其中5例接受2次再手术，再手术率为14.2％（32／225）。再手术原因包括：腹腔内出血17例次，占再手术总例次的53.1％（17／32）；胆道并发症11例次，占再手术总例次的34.3％（11／32）；肝动脉栓塞2例次，占再手术总例次的6.3％（2／32）；其它2例次，其中上消化道出血1例、胸腔出血1例，占再手术总例次的6.3％（2／32）。再手术方式包括缝扎出血点、渗血创面电凝、胆道吻合口重建、肝动脉重建及再次肝移植等。
　　27例再手术病例中，7例患者再手术后死亡，死亡率为25.9％（7／27）。由此，研究者得出结论，原位肝移植术后再手术的原因是多方面的，其中腹腔内出血及胆道并发症是两大主要原因；认识术后再手术的原因，并采取正确的处理，对降低原位肝移植患者的死亡率具有重要意义。