临床医学学术动态：急诊室中预后的改善

会计考友

　　近期发表在《EmergencyMedicineClinicsofNorthAmerica》上的一篇文章综述了急诊科室脓毒症以及感染性休克的诊治。文章指出，随着脓毒症发生率的增加，患者在急诊科室等待分诊的时间延长，危险性也增加，急诊室医护人员在抗脓毒症治疗方面不尽相同。如果在适当的时间给与适当的抗生素就可能消除潜在的感染隐患，及早实行急危重病人血流动力学最佳化状态治疗，使用肺保护性通气策略，正确使用皮质激素和胰岛素类药物，以达到降低脓毒症死亡率的目的。全文从以下几个方面进行了综述：改善预后、明确定义、增加意识、早期适当的抗生素治疗、感染源控制、早期目标治疗、肺保护性通气策略、皮质激素、依托咪酯（Etomidate）、重组人活化蛋白C、危重创伤患者应激性高血糖胰岛素强化治疗几方面。