临床医学学术动态：中国研究者研究分析结节型桥本病外科治疗

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　中国研究者探讨了存在甲状腺结节的桥本病外科治疗的时机与方法。研究者分析1995年6月至2005年12月因甲状腺结节行手术治疗经病理证实的388例桥本病合并甲状腺其他疾病的资料。结果发现，全部病例中桥本病合并甲状腺癌者64例（16.5％），合并结节性甲状腺肿者190例（48.9％），合并腺瘤者94例（24.2％），合并甲亢者7例（1.8％），单纯桥本病者33例（8.5％）。2000年前外科治疗桥本病106例合并甲状腺癌15例，2001年后外科治疗桥本病282例合并甲状腺癌49例，两病并发的发病数后5年明显高于前5年（P〈0.05）。甲状腺癌中乳头状癌55例（85.9％，其中微小癌32例），滤泡状癌5例（7.8％），B细胞淋巴瘤4例（6.3％）。根据冰冻结果及患者的具体情况采取不同的手术方式。术后均予甲状腺激素治疗。由此，研究者得出结论，结节型桥本病常需手术治疗。近年合并甲状腺癌发病数呈上升趋势。术后发生甲状腺功能减退的程度与甲状腺切除范围呈正相关。持续规范的替代治疗可降低甲状腺结节的复发。