2012年初级护师全真模拟试题及答案(15)

会计考友

71、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为
??? a、剧烈头痛www.Examw.com
??? b、喷射性呕吐
??? c、前囟饱满，颅缝增宽
??? d、颈抵抗
??? e、布氏症和克氏症阳性
??? 72、ppd结果判断中，正确的是
??? a、小儿ppd阳性表示体内有活动结核
??? b、小儿ppd强阳性表示体内有活动结核
??? c、ppd硬结5mm以上为强阳性
??? d、ppd强阳性表示病情较重
??? e、ppd强阳性表示曾接种过喀介苗
??? 73、以下哪种情况应使用呼吸兴奋剂
??? a、呼吸道梗阻或分泌物潴留
??? b、严重广泛肺部病变
??? c、神经肌肉疾病者
??? d、长期哮喘致呼吸肌疲劳
??? e、呼吸表浅、不规则
??? 74、男婴7个月，腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血钠138mmol/l，皮肤弹性差。其脱水的程度和性质是
??? a、轻度等渗脱水
??? b、中度低渗脱水
??? c、重度低渗脱水
??? d、中度等渗脱水
??? e、重度等渗脱水
??? 75、患儿女1岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3～4肋间有ⅳ级粗糙收缩期杂音，p2增强，最可能的诊断是
??? a、房间隔缺损
??? b、室间隔缺损
??? c、动脉导管未闭
??? d、法洛四联症
??? e、肺动脉狭窄
          
??? 76、患儿6个月，以面黄，手有震颤来医院就诊，问病史发现一直羊奶喂养，血红蛋白80g/l，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑
??? a、溶血性贫血
??? b、生理性贫血
??? c、营养性缺损性贫血
??? d、小细胞低色素性贫血
??? e、营养性巨幼红细胞性贫血
??? 77、患儿，男，2岁4个月，出现发热、头痛、呕吐、烦躁，针灸为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为
??? a、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
??? b、记录24小时出血量，防止体液不足
??? c、保持室内安静，避免一切刺激
??? d、为防止患儿呕吐、应减少患儿食物的摄入
??? e、给予20%甘露醇，降低颅内压
??? 参考答案：
??? 71、c：颅内压增高的体征包括剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁及不同程度的意识障碍等表现，但是在婴儿时期由于婴而囟门和颅骨的骨缝未闭合，可以缓解一部分增加的压力，故不会出现上述颅内压增高的体征，仅表现为前囟饱满，张力增加，鼓缝增宽等。
??? 72、b：感染过程或折射过卡介苗ppd均可阳性，但ppd强阳性表现体内有活动结核。
??? 73、e：呼吸兴奋剂仅适用于呼吸道通畅而呼吸道不规则或浅表者。
??? 74、d：从患儿的病史和体征可判断患儿是重度脱水，血钠138mmol/l，说明是等渗脱水。
??? 75、b：此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。
??? 76、e：样乳中缺乏叶酸，长期食用会导致营养性巨幼细胞性贫血。
??? 77、d：对脑膜炎患儿的饮食护理是身重要的，要保证患儿足够的热量摄入，以利于其病情恢复。根据患儿的热量需要，给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，少量多餐，为防止患儿呕吐发生误吸的危险，可将患儿偏向一侧。