2012年初级护师考试考前预测试题(2)

会计考友

　　11、患者，女，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士知道患者平日预防用药中，下列哪项不正确
　　A.倍他乐克
　　B.长效消信痛www.Examw.com
　　C.硝苯地平缓释片
　　D.小剂量阿司匹林
　　E.氨苯碟啶
　　12、患者男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。近来三次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg.对其诊断与处理最重要的考虑为考试用书
　　A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病
　　B.寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压
　　C.试用卡托普利治疗，观察其用药反应
　　D.作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况
　　E.暂不处理，3个月后复查血压
　　13、肝硬化最突出的临床表现为
　　A.肝肿大
　　B.脾肿大
　　C.腹水
　　D.呕血
　　E.交通支扩张
　　14、患者，男，41岁，8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为
　　A.血清脂肪酶测定
　　B.尿淀粉酶测定
　　C.血钙测定
　　D.血清淀粉酶测定
　　E.白细胞计数
　　15、引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是
　　A.食的摄入减少
　　B.血液透析失血及频繁抽血化验导致失血
　　C.红细胞生存周期缩短
　　D.叶酸缺乏
　　E.肾脏产生红细胞生成素减少
          
　　16、记性再障早期的临床特点是
　　A.出血为主
　　B.黄疸为主
　　C.贫血为主
　　D.肝脾肿大为主
　　E.出血和发热为主
　　17、周女士，头晕乏力半年，手足关节痛3年余，查体双手指5肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，血沉380mm/h，此患者最可能的诊断是
　　A.退行性骨关节病
　　B.类风湿性关节炎
　　C.先天性关节畸形
　　D.风湿性关节炎
　　E.系统性红斑狼疮
　　18、一昏迷病人由警察送来急诊，无发询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病
　　A.酒醉
　　B.有机磷农药中毒
　　C.糖尿病酮症酸中毒
　　D.蛛网膜下腔出血
　　E.癔病
　　19、患者，女，61岁，在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。对起进行现场急救时的首要措施是
　　A.松解衣服
　　B.给予止痛药
　　C.保持呼吸道通畅
　　D.吸氧
　　E.立即将病人搬到室外空气新鲜处
　　20、癫痫持续状态是指
　　A.小打坐持续24小时以上
　　B.大发作持续24小时以上
　　C.大发作接连发生，间歇期仞处于昏迷状态
　　D.癫痫大发作药物控制不良者
　　E.短期内小发作接连发生
          
　　11、E：此题考查了心绞痛的预防用药，预防用药有：硝酸酯制剂(消信筒、但硝酸异山梨酯等);β受体阻滞剂(倍他乐克、普耐洛尔、阿替洛尔);钙离子拮抗剂(硝苯地平、地尔硫草);抑制血小板聚集的药(小剂量阿司匹林、潘生丁等)。而氨苯蝶啶是保钾利尿剂，不用于心绞痛的治疗。
　　12、B：此题考查了发现高血压症状后的处理。一旦病人三次非同日血压结果证实病人有高血压，应首先确认病人血压的增高是原发性的，还是继发的，以决定下一步的治疗方法。
　　13、C：脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是肝硬化最突出的临床表现，75%以上史代偿期患者有腹水。
　　14、D：急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12～24小时达到高峰，48小时开始下降，尿液淀粉酶在发病后12～24小时开始升高，1～2周达到高峰，此病人8小时前发病，并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响，故血清淀粉酶测定最具诊断意义，升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。
　　15、E：贫血是慢性肾衰患者常见的临床表现，导致贫血的最主要的原因是肾脏产生红细胞生成素减少，其次为代谢产物抑制骨髓造血、使红细胞寿命缩短，餮、叶酸缺乏均可引起贫血。
16、E：急性再障早期以严重感染和严重出血为主，早期贫血一般较轻，没有肝、脾、淋巴结肿大，故E选项正确。
　　17、B：此题考察类风湿性关节炎诊断，主要根据临床表现结合相关检查。
　　18、C：此题考查糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，即呼气有烂苹果味(丙酮的气味)。酒精病人可闻到酒味。有机磷中毒病人呼气有大蒜味，瞳孔呈针尖样，癔病和蛛网膜下腔出血病人呼气没有特殊气味。
　　19、E：此题考查了两个知识点：一个是CO中毒的诊断，另一个是CO中毒处理。该病人在洗澡中发生了无力、胸闷等症状，基本可以判断是CO中毒(俗称煤气中毒)，处理措施的首要一点是：立即脱离中毒环境，即将病人搬到空气新鲜处。
　　20、C：此题考查的是癫痫持续状态的定义：大发作连接发生，间歇期仞处于昏迷状态。