2012年初级护师考试考前预测试题(8)

会计考友

　　二、根据题前案例，在镁题的五个备选答案中选出一个最佳答案。
　　(77～80题共用题干)
　　男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。
　　77、本病例最可能的诊断为www.Examw.com
　　A.肺梗塞
　　B.高血压危象
　　C.急性心肌梗死
　　D.心脏神经功能症
　　E.高血压脑病
　　78、该患者的处理原则，下列哪项不对
　　A.心电监护
　　B.消除恶性心律失常www.examｗ.com
　　C.减轻疼痛
　　D.抗凝治疗
　　E.扩容升压
　　79、该病人出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生
　　A.房颤
　　B.短阵室性心动过速
　　C.室上性心动过速
　　D.窦性心动过缓
　　E.Ⅰ型房室传导阻滞
　　80、若发生了室颤，护士采取的处理措施正确的是
　　A.同步直流电除颤
　　B.非同步直流电除颤
　　C.心内注射利多卡因
　　D.立即肌注阿托品
　　E.立即给予病人心脏按压
          
　　(81～84题共用题干)
　　患儿，2岁，体重15kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。
　　81、该患儿的烧伤面积为
　　A.10%
　　B.26%
　　C.36%
　　D.50%
　　E.70%
　　82、烧伤深度为
　　A.Ⅰ°
　　B.浅Ⅱ°
　　C.深Ⅱ°
　　D.Ⅲ°
　　E.Ⅳ°
　　83、对于该患儿，不正确的急救措施是
　　A.迅速脱离热源
　　B.创面涂抹龙胆紫
　　C.用大量自来水冲洗双下肢
　　D.大量补液
　　E.迅速送往医院
　　84、该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量是
　　A.972ml
　　B.1080ml
　　C.2312ml
　　D.3680ml
　　E.3860ml
　　(85～87题共用题干)
　　某妇女，28岁，外阴瘙痒、白带增多半年，妇科检查发现;阴道壁充血，宫颈光滑，白带呈绸厚豆渣状。
　　85、最可能的诊断为
　　A.滴虫性阴道炎
　　B.念珠菌性阴道炎
　　C.老年性阴道炎
　　D.宫颈炎
　　E.子宫内膜炎
          
　　86、为确定诊断，进一步的检查是
　　A.阴道脱落细胞检查
　　B.阴道分泌物悬滴试验
　　C.尿常规
　　D.三合诊
　　E.诊断性刮宫
　　87、如镜检发现念珠菌丝，常用的引导冲洗液为
　　A.生理盐水
　　B.0.2%碘伏溶液
　　C.2%碳酸氢钠溶液
　　D.1：5000高锰酸钾溶液
　　E.0.5%醋酸
　77、C：此题考查急性心梗的诊断，心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致，不同之处在于心梗疼痛时间长，程度更加剧烈，硝酸甘油不能缓解疼痛。心电图表现为ST段的弓背上抬，依次该病人可能诊断为心肌梗死。
　　78、E：此题考查心梗的处理原则，急性心梗病人应绝对卧床休息，采取心电监护，注意观察病人的心电图，及时发现并消除危险的心律失常;对于病人首要症状疼痛，应给予吗啡肌注以减轻疼痛;心梗发病时间不足6小时，具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降，如果疼痛消除后收缩压仞然低于80mmHg，才可能是发生了心源性休克，否则不必急于扩容升压。
　　79、B：此题考查心梗后发生的心律失常中常是颤先兆的心律失常：包括频发、成对和呈RonT现象的室早、短阵室性心动过速。
　　80、B：此题考查的是室颤的处理措施：首选的是非同步电除颤。
　　81、C：该患耳为双下肢烧伤，根据儿童的烧伤面积计算公式，烧伤面积应为[16-(12-2)]%=36%.
　　82、B：烧伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，这是浅Ⅱ°烧伤的特点。
　　83、B：烧伤后严禁在创面涂抹龙胆紫，因为会影响创面的烧伤深度判断。
　　84、A：该患儿2岁，属于儿童，根据儿童烧伤的补液公式可得，该患儿第一个24小时所需晶体和胶体的总量为36×1.8×15=972(ml)。
　　85、B：念珠菌性阴道炎的典型表现即是外阴瘙痒，白带增多，呈白色稠厚豆渣状。
　　86、B：阴道分泌物悬滴试验用于滴虫或念珠菌的检出。阴道脱落细胞检查包括宫颈刮片、宫颈管或后穹隆涂片和阴道侧壁涂片，一般用于检查宫颈疾病或卵巢内分泌功能。
　　87、C：念珠菌性阴道炎所用阴道冲洗液为碱性，常用2%～4%碳酸氢钠溶液，注意与滴虫性阴道炎相区别。