主管护师考试辅导：褥疮如何护理用药

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褥疮是指长期卧床的患者，由于护理不善导致局部组织血液循环障碍，而引起的一种病症。治疗褥疮应以外治为主，可用下列中、西药疗法治疗：
常用的西药疗法
1.呋喃西林疗法：先后依次用3%浓度的双氧水和生理盐水清洗褥疮疮面并将疮面擦干，然后用消毒棉签蘸取呋喃西林粉末涂在疮面上，涂至0.2—0.5毫米厚。每天涂3—4次，涂后暴露疮面。
2.利福平疗法：对中、重度褥疮患者，可用双氧水和生理盐水按上法依次清洗疮面，然后用2%浓度的碘酊涂搽2—3遍疮面，再将利福平粉末撒于疮面上，用无菌纱布包扎。用此法治疗1—2个星期后，局部坏死组织就会逐渐脱落，脓液及分泌物也会明显减少，肉芽组织会显着增生。
中成药外用疗法
1.双黄连粉疗法：用双氧水及生理盐水按常规清洗褥疮的疮面后，
将双黄连粉均匀地涂在疮面上，然后覆盖无菌纱布，用胶布固定，每天换1次药，以10—14天为一个疗程。
2.马应龙麝香痔疮膏疗法：用双氧水及生理盐水按常规清洗疮面，然后将马应龙麝香痔疮膏涂于疮面上，每天涂1次，以10天为1个疗程。
3.七厘散：对重度褥疮病人，先用1∶5000浓度的呋喃西林溶液清洗疮面，然后将七厘散均匀地撒在疮面上，再用凡士林纱布条覆盖疮面，并用消毒纱布包扎。开始时每天换药3次，3天后当疮面有新肉芽长出时，改为每天换药1次，直至痊愈。
用下列中药验方治疗褥疮也有较好的疗效
1.紫草油：对轻、中度褥疮患者，先用75%浓度的酒精棉球清洗其疮面及疮面周围的皮肤，然后用消毒棉球蘸取1∶1000—2000的新洁尔灭溶液搽试疮面。最后敷以紫草油，并覆盖灭菌纱布，每天换1次药，待疮面皮肤接近正常时可停药。
2.石膏朱砂粉：将石膏30克，朱砂、冰片、硼砂各15克共研为细末。先用75%浓度的酒精消毒创面及其周围的皮肤，再用生理盐水清洗创面。有脓液者要先用双氧水，再用生理盐水清洁创面。然后将研好的药末均匀地撒在创面上，并让创面暴露于空气中。按此法每天用药2—3次，待结痂后即可停药，让焦痂自行脱落。
3.三黄冰片粉：此法适用于创面无渗液者。将黄连、黄柏、黄芩各100克，冰片5克共研为细末，向此三黄冰片粉中调入适量香油后，涂于患处皮肤，每日涂药1次，直至痊愈。