2010年初级护师考试温习：钾的平衡失调

会计考友

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特点[/TD]

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病因[/TD]

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临床表现[/TD]

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治疗[/TD][/TR]

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低钾血症[/TD]

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血钾3.5mmol/L以下[/TD]

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1 摄入不足

2 排出过多

3 体内转移

4 碱中毒[/TD]

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1 肌肉软弱无力

2 烦躁，淡漠或恍惚

3 腹胀，恶心，呕吐

4 心动过速，心率不齐，严重者心跳停搏在收缩期

5 T波低平，倒置，S-T段降低，QT间期延长，如出现U波可以确诊[/TD]

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1 口服：安全，尽可能口服，枸橼酸钾。

2 静脉补钾四原则：

⑴尿量大于30ml/h

⑵浓度小于0.3%

禁止加小壶，禁止直接静脉推注

⑶成人点滴速度不超过60滴/分。

⑷每日补钾不超过6-8g。[/TD][/TR]

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高钾血症[/TD]

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血钾5.5mmol/L以上[/TD]

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1 摄入过多

2 排出减少

3 体内转移

4 酸中毒[/TD]

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1 肌肉软弱无力

2 烦躁，淡漠或恍惚

3 严重者呼吸困难

4 心搏徐缓，心率紊乱，严重者心跳停搏在舒张期

5 T波高尖，QRS宽大[/TD]

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1 禁止食用含钾高的食物如水果和牛奶等。

2 禁止一切含钾药物。

3 输入10%葡萄糖酸钙

4 输入碳酸氢钠溶液[/TD][/TR]