初级护师考试辅导：急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现

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　　1.病史：多有胆管疾病发作史和胆管手术史。
　　2.发病急，病情进展快，表现为Reynolds五联征：一般胆管感染的Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸），还有休克和中枢神经系统受抑制表现。
　　3.腹部检查，右上腹及剑突下有明显压痛及肌紧张，肝脏肿大及肝区叩痛。有时可扪及肿大的胆囊。
　　4.白细胞计数升高，多>20×109／L，中性粒细胞升高，胞质内可出现中毒颗粒。
　　5.影像学检查以B超最为实用，可在床旁进行，及时了解胆管梗阻情况，对诊断很有帮助。必要时行CT检查。