初级护师考试辅导：小儿贫血概述

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?一、小儿贫血的诊断标准
??? 6个月以下婴儿按国内标准：新生儿Hb
??? 6个月以上按世界卫生组织标准：6个月～6岁Hb
??? 二、小儿贫血的分类
??? 1.程度分类
??? 轻度??? 血红蛋白120～90g／L；红细胞数4～3×1012／L
??? 中度??? 血红蛋白90～60g／L；红细胞数3～2 ×1012／L
??? 重度??? 血红蛋白60～30g／L；红细胞数2～1×1012／L
??? 极重度??? 血红蛋白
??? 2.病因分类
??? （1）红细胞及血红蛋白生成不足：
??? ①造血物质缺乏：是小儿贫血最常见的原因，主要由于摄人不足、需要量增加、吸收和转运障碍及丢失过多等；
??? ②造血功能障碍：各种原因造成的骨髓抑制如放射线、药物等；
??? ③其他：如感染性、癌性、肾脏病所致贫血等。
??? （2）红细胞破坏过多（溶血性贫血）：
??? ①红细胞内在异常：红细胞膜结构缺陷；红细胞酶缺乏；血红蛋白合成或结构异常。
??? ②红细胞外在因素：免疫因素、非免疫因素。
??? （3）红细胞丢失过多（失血性贫血）：
??? ①急性失血：如外伤大出血、内脏血管破裂出血等；
??? ②慢性失血：如肠息肉、钩虫病、消化性溃疡出血等。
??? 3.形态学分类? 根据红细胞平均容积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）进行分类。