初级护师考试辅导：计划免疫之免疫程序

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　　计划免疫之免疫程序
　　儿童计划免疫（简称“计划免疫”）是根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序，有针对性地将生物制品接种到婴幼儿体中，严格实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的“加强”免疫（即复种），以确保儿童获得可靠的免疫，达到预防、控制和消灭相应传染病发生的目的。
　　实施预防接种证制度可保证接种对象和接种项目能够准确、及时，避免发生错种、漏种和重种。

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预防病名[/TD]

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结核病[/TD]

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乙型肝炎[/TD]

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脊髓灰质炎[/TD]

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百日咳、白喉、破伤风[/TD]

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麻疹[/TD][/TR]

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免疫原[/TD]

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卡介苗（减毒活结核菌混悬液）[/TD]

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乙肝疫苗[/TD]

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脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸[/TD]

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类毒素和破伤风类毒素的混合制剂[/TD]

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麻疹减毒活疫苗[/TD][/TR]

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接种方法[/TD]

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皮内注射[/TD]

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肌内注射[/TD]

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口服[/TD]

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皮下注射[/TD]

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皮下注射[/TD][/TR]

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接种部位[/TD]

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左上臂三角肌上缘[/TD]

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上臂三角肌[/TD]

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上臂外侧[/TD]

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上臂外侧[/TD][/TR]

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初种次数[/TD]

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1[/TD]

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3[/TD]

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3（间隔1个月）[/TD]

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3（间隔4～6周）[/TD]

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1[/TD][/TR]

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每次剂量[/TD]

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0.1ml[/TD]

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5μg [/TD]

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每次1丸三型混合糖丸疫苗[/TD]

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0.2～0.5ml[/TD]

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0.2ml[/TD][/TR]

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初种年龄[/TD]

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生后2～3天至2个月内[/TD]

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第一次出生后24时内

第二次1个月

第三次6个月[/TD]

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2个月以上

第一次2个月

第二次3个月

第三次4个月[/TD]

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3个月以上婴儿

第一次3个月

第二次4个月

第三次5个月[/TD]

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8个月以上易感儿[/TD][/TR]

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复种[/TD]

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接种后于7岁、12岁进行复查，结核菌素阴性时加种[/TD]

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周岁时复查免疫成功者：www.wszg8.com3～5年加强失败者：重复基础免疫[/TD]

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4岁加强口服三型混合糖丸疫苗[/TD]

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1.5～2岁、7岁各加强1次，用吸附白破二联类毒素[/TD]

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7岁时加强一次[/TD][/TR]

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反应情况处理[/TD]

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接种后4～6周局部有小溃疡，应保护创口不受感染，个别腋下或锁骨上淋巴对肿大或化脓，处理：化脓用针筒抽出脓液，溃破涂5%异烟肼软膏或20%PAS软膏[/TD]

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一般无反应，个别有局部轻度红肿，疼痛症状，很快消退[/TD]

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一般无特殊反应，有时有低热或轻泻[/TD]

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一般无反应，个别有轻度发热、局部红肿、疼痛，发痒症状，有硬块时会很快吸收，处理：多饮开水[/TD]

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部分婴儿接种后9～12开有发热及卡他症状，一般持续2～3天，也有个别婴儿出现散在皮疹或麻疹黏膜斑[/TD][/TR]

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注意点[/TD]

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2个月以上婴儿接种前应做结核菌素试验（1：2000），阴性才能接种[/TD]

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冷开水送服或含服，服后1小时内禁饮热开水[/TD]

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掌握间隔期，避免无效注射[/TD]

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接种前1个月及接种后2周避免用胎盘球蛋白、丙种球蛋白制剂[/TD][/TR]