执业护士护理论文指导：儿科急性上呼吸道感染治疗研究

会计考友

摘要：小儿急性上呼吸道感染是冬春季儿科门诊的常见病，简称上感，俗称“感冒”， 主要为合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等感染所致，经病毒感染后也可继发细菌感染。主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，临床上常诊断为“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”，也统称为“急性上呼吸道感染”。
由于患儿治疗依从性差，常常导致病情迁延进展，转化成中耳炎、鼻旁窦炎、泪囊炎、咽后壁脓肿、气管、支气管炎、肺炎等，有时可引起急性肾炎、风湿热等并发症。理想的抗感冒药应具备以下特性：临床疗效好，能有效的渗入炎症部位，最佳的药代动力和药效学性质，轻微的不良反应以及患儿较好的依从性等。
将多种药物相加组成复合制剂，既可增强药效作用，又可减少药物的的不良反应复方甲麻口服液组方其组方非常合理，为复方制剂，其组成成份为每ml含对乙酰氨基酚11.25mg，氢溴酸右美沙芬0.6mg，马来酸氯苯那敏93.75μg，盐酸甲基麻黄碱0.9375mg，愈创木酚磺酸钾2.5mg，核黄素磷酸钠33μg，无水咖啡因1.0mg。方中对已酰氨基酚作用机理主要为抑制前列腺素合成，不仅有退热作用，而且能加强氢溴酸右美沙芬中杻性镇咳的药效，但剂量大时有胃肠道不良反应。
氢溴酸右美沙芬为镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而产生作用。马来酸氯苯那敏为抗阻胺药，可消除或减轻感冒的流泪、喷嚏和流涕症状，有嗜睡、头晕等症状，而小剂量咖啡因有中枢神经兴奋作用，能兴奋大脑皮层，提高对外界的感应性，能抵抗马来酸氯苯那敏的副作用，两者联用使疗效加强，可以使不良反应减少，咖啡因还有收缩脑血管，加强解热镇痛药缓解头痛的作用。
?DL-盐酸甲基麻黄碱为拟肾上腺素药，可收缩鼻粘膜血管，减轻鼻塞、流涕症状，减轻炎性水肿，舒张气管降低气道阻力。愈创木酚磺酸钾的作用通过刺激支气管黏膜，促进腺体分泌，稀释痰液，使痰液易于咳出。从而减轻咳嗽起到止咳化痰作用。复方甲麻口服液味香甜，口感好，易于为患儿接受，治疗依从性好。