2012初级护士基础护理学模拟试题(16)

会计考友

78-80、?(共用题干)
患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿哕音。
1．根据临床表现，该患者可能出现了，
A．急性肺水肿
B．心肌梗死
C．过敏反应
D．空气栓塞
E．发热反应
2．吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是
A．清水
B．冷蒸馏水
C．10％～20％乙醇
D．20%～30％乙醇
E．1％～4％呋喃西林
3．应立即协助患者取
A．去枕仰卧位
B．头低足高位
C．俯卧位
D．半坐卧位，床尾抬高
E．端坐位，双腿下垂??
?标准答案：?A,D,E??
解　　析：1.解析：急性肺水肿即循环负荷过重，表现为输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿哕音
2.解析：乙醇可以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。
3.解析：肺水肿患者取端坐位、双腿下垂的目的是减少下肢静脉血液回流，减轻心脏负担。
81-82、?(共用题干)
患者女性，4l岁。住院期间突然呼吸停止，紧急气管插管，并辅以定容型呼吸机辅助通气。
1．合适的供氧浓度是
A．20％～30％
B．30％～50％
C?．50％～70％
D．60％～80％
E．70％～90％
2．患者通气量不足的表现是，
A．血气分析显示呼吸性碱中毒
B．皮肤潮红、多汗
C．出现抽搐、昏迷
D．肺部听诊呼吸音清晰
E．观察胸部起伏较规律?
标准答案：?B,B??
解　　析：1.解析：定容型呼吸机辅助通气时合适的供氧浓度是30％～40％，一般<60％。
2.解析：患者通气量不足的表现为：因二氧化碳潴留，患者皮肤潮红、多汗，烦躁、血压升高、脉搏加快，表浅静脉充盈消失。
83-85、?(共用题干)
患者男性，5l岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。
1．为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入
A．甲醛
B．稀盐酸
C．浓盐酸
D．己烯雌酚
E．乙醛
2.留取尿液的正确方法是
A．晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿
B．晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时留取最后一次尿
C．晚7时开始留尿，至晨；7时弃去最后一次尿
D．晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时留取最后一次尿
E．任意取连续的12小时均可
3.进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮。正确的做法是
A．采集量一般为10ml
B．用抗凝试管
C．从输液针头处取血
D．采集后将针头靠近管壁缓慢注入
E．血液注入试管后不能摇动??
?标准答案：?A,D,B???
解　　析：解析：在标本中加人甲醛，固定尿液中有机成分，防腐。留12小时尿标本，嘱患者于晚?时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。全血标本用于测定血液中某些物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等，取血后立即取下针头，将血液沿试管壁缓缓注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，以使血液和抗凝剂充分混合，防止血液凝固。