1、 患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎”住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是
A．病房
B．值班室
C．医护办公室
D．配膳室
E．浴室
标准答案： c
解 析：凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区，如医护，办公室、化验室、病区内走廊等。
2、 患者男性，40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于
A．弛张热
B．稽留热
C．间歇热
D．不规则热
E．中等度热
标准答案： c
解 析： 高热与正常体温交替出现，发热时体温可骤升到39~C以上．然后很快降至正常，经过一定时间的间歇，又再次发作，称为间歇热，常见于疟疾。
3、 患者女性，69岁，连续3天测血压85／50mmHg，属于
A．正常血压
B．临界低血压
C．低血压
D．收缩压正常，舒张压降低
E．收缩压降低，舒张压正常
标准答案： c
解 析：成人血压低于90／60～50mmHg称为低血压。
4、 患者女性，28岁。产后会阴侧切口红肿，给予红外线灯照射，灯距应调至
A．5—10cm
B．10～20cm
C．20—30cm
D．30～50cm
E．50～70cm
标准答案： d
解 析：采用红外线灯照射治疗时，一般灯距为30～50cra，以患者感觉温热为宜，灯头有保护罩的，可以垂直照射。
5、 患者女性，30岁。明日拟进行结肠X线摄片检查。正确的肠道准备方法是
A．大量不保留灌肠
B．小量不保留灌肠
C．保留灌肠
D．清洁灌肠
E．肛管排气
标准答案： d
解 析：清洁灌肠的目的是彻底清除滞留在结肠内的粪块，为直肠、结肠X线摄片检查和手术前作肠道准备。
6、 患者男性，40岁。因上呼吸道感染，需同时服用以下几种药物，应安排在最后服用的是
A．维生素C
B．维生素B6
C溴．己新
D．蛇胆川贝膏
E．头孢拉定胶囊
标准答案： d
解 析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。
7、 患者女性，18岁。上呼吸道感染需用青霉素治疗，在做青霉素皮试时突然发生了青霉素过敏性休克，其原因可能是
A．过敏体质
B．抵抗力差wｗw.ExamＷ.CoM
C．毒性反应
D．皮试液剂量过大
E．皮试液被污染
标准答案： a
8、 患者女性，60岁。需输600ml液体，用，滴系数为15的输液器，每分钟60滴，输完需用
A．2小时
B．2．5小时
C 3小时
D．3.5小时
E．5小时
标准答案： b
解 析：输液所用时间(h)＝液体的总量(m1)X滴系数(滴／ml)／L每分钟滴数(滴／分)X60(分钟)J。
9、 患者男性，40岁。因脾破裂出现失血性休克，急需大量输血，正确的措施是
A．为防止大量输血引起的不良反应，应在200ml血袋内加入10％葡萄糖酸钙10ml
B．库存血如有明显的血凝块，应将血凝块取出后再用
C．如两袋血是同一供血者的血液，中间不必输入生理盐水
D．输血前应输入少量生理盐水，输血后则不必
E．加压输血时应安排专人看护
标准答案： e
解 析：库存血如有明显的血凝块，不可再用；输血前、后、两袋血中间必须输入生理盐水，为防止大量输血引起的不良反应，应每输入1000ml血液遵医嘱静脉推注10％葡萄糖酸钙10ml，加压输血时应安排专人看护。
10、 患者男性，40岁。自主呼吸微弱，应用呼吸机辅助呼吸。错误的做法是
A．经常检查呼吸机各管道的连接，观察有无脱落和漏气
B．定期抽血检查血气分析及电解质变化
C．每周更换。乎吸机各管道并用消毒液浸泡消毒
D．病室每日消毒空气1～2次
E．吸人的气体要加温湿化，必要时帮助患者吸痰
标准答案： cwww.examｗ.com
解 析：应用呼吸机时应经常检查呼吸机各管道的连接，观察有无脱落和漏气；定期抽血检查血气分析及电解质变化；每日更换呼吸机各管道并用消毒液浸泡消毒；病室每日消毒空气l～2次；吸人的气体要加温湿化，必要时帮助患者吸痰。
11、 患者女性，49岁。行气管切开术，使用电动吸引器吸痰时正确的是
A．使用前先调节负压为20～33.3kPa
B．插管过程中，注意边插边吸引
C．严格无菌操作，每次更换吸痰管
D．吸痰时一定要上下移动吸痰管抽吸
E．每次吸痰时间不超过20秒
标准答案： c
解 析：使用前先调节负压为40～53．3kPa；插管过程中，不可以边插边吸引；吸痰时一定要左右旋转向上提拉吸痰管吸净痰液；严格无菌操作，每次更换吸痰管；每次吸痰时间不超过15秒。
12、 患者男性，45岁。即将行胆囊切除术，术前医嘱：阿托晶0．5mg，H，即刻。此项医嘱属于
A．口头医嘱www.Examw.com
B．长期医嘱
C．长期备用医嘱
D．临时备用医嘱
E．即刻执行的医嘱
标准答案： e
解 析：即刻执行医嘱(st)须立即执行。
患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。
13．有利于矫正子宫后倾的卧位是
A去枕仰卧位
B中凹卧位
C侧卧位www.Examw.com
D膝胸位
E截石位
14．若该女性产前检查，发现胎位不正，为矫正胎位，应采用
A去枕仰卧位
B膝胸位
C头低足高位
D头高足低位
E截石位
15．若该女性孕34周时，发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用
A去枕仰卧位
B膝胸位
C头低足高位
D头高足低位
E截石位
答案：C
16．若该女性自然分娩，可采用
A去枕仰卧位
B膝胸位
C头低足高位
D头高足低位
E截石位www.Examw.com
17．若为促进产后子宫复原，该女性可采用
A去枕仰卧位
B膝胸位
C头低足高位
D头高足低位
E截石位
标准答案： D,B,C,E,B
解 析：1.膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。
18.妊娠时胎膜早破，应采取头低足高位，防止脐带脱垂。
4.产妇分娩时采用截石位
5.产后采用膝胸位能促进子宫的复原。
患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。
19．该压疮处于
A淤血红润期
B炎性浸润期
C浅度溃疡期
D深度溃疡期
E坏死期
20．此期的正确护理措施是无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
B生理盐水冲洗受损皮肤
C外敷抗生素
D清除坏死组织
E剪破表皮，引流
标准答案： B,A
解 析：1.压疮在炎性浸润期表现为受压部位皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。因此该患者的压疮应处在炎性浸润期。
2.该期的护理要点为保护皮肤、避免感染。因此，选项A是正确的。
患者女性，28岁。因截瘫导致尿失禁。
1.错误的护理措施是
A．床上铺橡胶单和中单
B．定时按摩受压部位
C．嘱患者少饮水，以减少尿量
D．会阴部经常用温水冲洗
E．定时开窗通风．保持空气清新
2．如该患者需导尿，在导尿过程中护士应注意
A．动作迅速，紧急情况下可不执行无菌操作
B．帮助患者取右侧卧位．铺一次性尿布于臀下
C．消毒尿道口时，一个棉球可用2次
D．见尿液流出后，防止尿管脱落，再插入3～4cm
E．如需留尿培养标本，用无菌试管接取中段尿5ml
3．如该患者需实施导尿管留置术，目的是
A．准确记录尿量
B．测量尿比重
C．保持膀胱空虚
D．促进伤口愈合
E．防止压疮
4．如果该患者已经实施导尿管留置术，护士应
A．将引流管弯曲后，用别针固定在患者衣服上，使其高于耻骨联合
B．经常观察尿液，每日检查尿常规
C．用消毒棉球擦拭外阴及尿道口，每日1—2次
D．嘱患者卧床休息，减少翻身，防止引流管脱落
E．24小时开放引流管，保证及时排空产生的尿液，防止感染
标准答案： C,E,E,C
解 析：1.在病情允许的情况下，可嘱患者多饮水，增加尿量，防止泌尿系统的感染。
2.给患者导尿时，应严格执行无菌操作原则。患者取屈膝仰卧位，便于操作。尿道口消毒两次，一个棉球只用1次。见尿液流出后，再插入1～2cm。如需留尿培养标本，用无菌试管接取中段尿5ml。
3.因该患者是因截瘫导致的尿失禁，实施导尿管留置术以保持会阴部清洁、干燥，防止压疮。
4.实施导尿管留置术后，护士应将引流管妥善放置，不能高于耻骨联合，防止尿液逆流。经常观察尿液，每周查一次尿常规。如病情允许，应鼓励患者多引水，勤翻身，更换卧位。采用间歇性夹管方式来阻断引流，使膀胱定时充盈，排空，以促进膀胱功能恢复。
患者男性，35岁。支气管哮喘发作，咳喘严重不能平卧，医嘱作超声雾化吸人治疗。
5．为了给患者解痉平喘，应选用的药物是
A．地塞米松
B．氨茶碱
C．庆大霉素
D．沐舒坦
E．a—糜蛋白酶
6．正确操作超声雾化吸入的方法是
A．水槽内加冷蒸馏水要浸没雾化罐底部的透声膜
B．治疗结束先关电源开关，再关雾化开关
C．当水槽内水温超过60℃应关机更换冷蒸馏水
D．每次治疗30～40分钟
E．雾化罐、螺纹管及口含嘴应在消毒液中浸泡20分钟再清洗备用
标准答案： B,A
本题分数： 2.17 分，你答题的情况为 错误 所以你的得分为 0 分
解 析：1.解除支气管痉挛常用的药物有氨茶碱、沙丁胺醇等。
2.正确操作超声雾化吸入的方法是：水槽内加冷蒸馏水要浸没雾化罐底部的透声膜，当水槽内水温超过50~C应关机更换冷蒸馏水，每次治疗15～20分钟，治疗结束先关雾化开关，再关电源开关，雾化罐、螺纹管及口含嘴应在消毒液中浸泡l小 时再清洗备用。
患者男性，71岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，血气分析结果显示；动脉血氧分压4．6kPa，二氧化碳分压12．4kPa。
7．该患者吸氧适宜的是
A．高浓度、高流量、持续给氧
B．高浓度、高流量、间断给氧
C．低浓度、低流量、持续给氧
D．低浓度、低流量、间断给氧
E．低浓度与高流量交替持续给氧
8．吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的是
A．先关总开关，再调氧流量
B．先关流量表，再调氧流量
C．先拔出吸氧管，再调氧流量
D．先分离吸氧管与氧气连接管，再调氧流量
E．先拔出氧气连接管，再调氧流量
标准答案： C,D
解 析：1.根据血气分析结果患者缺氧伴二氧化碳潴留，应予低浓度、低流量，持续给氧。原因：慢性缺氧患者因长期二氧化碳分压高，其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性地引起呼吸；如给予高浓度吸氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，从而导致呼吸抑制，使二氧化碳潴留更严重，发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。
9.吸氧过程中需要调节氧流量时，应该先分离吸氧管与氧气连接管，调节好氧流量后再接上，以免因为开错开关，使大量气体突然冲人呼吸道而损伤肺组织。
(共用备选答案)
A．0～0．46m
B．0.46～1．2m
C．1.2～3．6m
D．3．6～5．2m
E．>5．2m
1适用于老同学之间的人际距离是
2护士与患者第一次交往时的人际距离宜在
3亲属之间的人际距离为
标准答案： B,C,A
解 析：：选项A属于亲密区，适用于彼此关系亲密或亲属之间；选项B属于熟人区，适用于老同学、老同事及关系融洽的师生、邻里间；选项C属于社交区，适用于参加正式社交活动或会议，彼此不十分熟悉的人之间；选项D和选项E属于演讲区，适用于老师上课，参加演讲，作报告等。
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发表于 2012-8-21 21:59:57
