执业护士其他护理指导：老年冬季瘙痒症

会计考友

　进入冬季，自己随身常备个“痒痒挠”的老年人多起来了，同时因为皮肤瘙痒而到皮肤科就诊的老年人也日渐增多了。一些瘙痒严重的老年人在谈到痒的感觉时有“如坐针毡”的感受。瘙痒，虽然没有生命危险，但却常常令他们彻夜难眠、痛苦不堪。其实，如果老年人做到“少洗澡，多润肤，别过暖，少刺激”这几条皮肤保养原则，可以将瘙痒减轻到最低程度。
　　老年性皮肤瘙痒症多见于60岁以上的老年人，男性的发病率比女性高，晚间瘙痒比白天严重，主要表现为皮肤干燥变薄，表面有糠秕状的脱屑，长期的搔抓，皮肤上会出现许多抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样变，重者可以发生皮肤感染。现代医学研究表明，老年性皮肤瘙痒症多是由于激素水平生理性下降、皮肤老化萎缩、皮脂腺和汗腺分泌功能的减退使皮肤含水量减少、缺乏皮脂滋润、易受周围环境因素刺激诱发等所致。
　　造成皮肤痒的原因非常多，简单的可以归因为皮肤发炎、干燥、感染，或内在疾病引起的搔痒四大类。最常见的原因还是因为皮肤发炎，也就是所谓湿疹，所造成的搔痒。如小孩子的异位性皮肤炎，常造成皮肤极度搔痒，甚至造成睡不好，吃不好的过敏儿；脂膉性皮肤炎则常造成年纪较大病人的头皮、脸部的搔痒；主妇的富贵手，钱币状湿疹、扁平苔藓、药物过敏、荨麻疹等等，都是因皮肤发炎所致之痒症。皮肤干燥，也是造成全身搔痒主因之一。随着年纪增长，皮脂腺会慢慢退化，常使中老年人的皮肤保湿能力大不如前，轻微者皮肤干燥脱屑，严重者甚至皲裂出血，尤以下肢最为厉害。干燥，本身就会引起搔痒不适，因为冬天气候严寒，更常见所谓干燥引起的冬季痒。这种因干裂引起的搔痒，应避免使用太热的水洗澡，并酌以使用保湿乳液，才能改善症状。