执业护士其他护理指导：有些药吃了容易中暑

会计考友

　　最近，暑热在世界许多地区肆虐。人们想尽一切办法躲避热流。美国药物专家也在提醒人们，一些药物会加重暑热给人带来的危害，使用的时候应格外小心。
　　利尿剂会使人脱水
　　利尿剂是一类价格低廉且疗效肯定的降压药和治疗慢性水肿药物，患者常用的有速尿、双氢克尿塞和降压药寿比山等。利尿剂通过促进排尿，将人体内过多的水分和盐分排出体外，以降低血压和减轻水肿。但患者在使用利尿剂的过程中可能因钾、钠过多地排出，而出现低钾血症或低钠血症，表现为全身无力、倦怠、食欲不振、心悸等症状。夏季炎热，人们出汗较多，机体本来就容易出现脱水和电解质失衡，这个时候如果再服用利尿剂，就可能加重以上损害。
　　美国新奥尔良市奥克斯纳医院急诊部的桑德尔医生建议，如果病人在这个季节仍要使用利尿剂，在用药的同时应增加水的摄入量。为了避免水和电解质过多流失，一般来说，每4小时应该摄入250毫升左右的水。另外，病人应该找自己的医生咨询，以决定在夏天是继续使用利尿剂，还是换用其他药物。
　　有些胃肠道药物不利出汗
　　桑德尔医生还提醒正在使用抗胆碱能药物的病人要小心中暑和虚脱，因为这类药物会破坏下丘脑的功能，使人出汗减少。
　　抗胆碱能药物在临床上有多种用途，种类也很多，主要有以下几大类。治疗抑郁症的三环抗抑郁药多虑平等；普通的解痉药物阿托品、颠茄，包括胃肠道常用药物斯达舒（维U颠茄铝胶囊）等；治疗帕金森病的安坦和苯甲托品等；治疗哮喘和支气管炎的解痉平喘药喘敌素、博利康尼、舒喘灵等。抗胆碱能药物已经使用多年，其主要副作用是口干、视觉模糊、便秘、出汗减少等。正是因为它有抑制出汗的作用，临床上还将此类药物用于治疗多汗症。
　　但在炎热的夏天，出汗是人为了维持正常体温的保护性反应。如果在高温之下，人的汗液分泌受到抑制，体内热量无法正常散发，人就非常容易中暑，甚至会出现虚脱。
　　痴呆症药使人不耐热
　　布雷弗医生提醒患者，用于治疗轻度和中度老年痴呆症的药物盐酸多奈哌齐会影响人对热的耐受。盐酸多奈哌齐的代表性药物是美国辉瑞制药公司开发生产的爱忆欣（Aricept），它是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂。爱忆欣是目前少数对老年痴呆症有一定治疗效果的药物之一，它可以缓解患者记忆力的减退。这种药物最常见的副作用是恶心、呕吐、失眠等，但美国学者还发现，它会影响人的热耐受能力。
　　热耐受是一个人承受高温的能力，在同样的高温环境下，热耐受能力强的人，身体表现基本正常，而热耐受能力差的人就可能出现种种不适，甚至会因为高温而死亡。不过，据悉，目前爱忆欣在我国尚未上市。