执业护士其他护理指导：老年患者外周静脉输液过程中的护理观察

会计考友

　　输液前护士要熟悉药物的性能和使用方法，了解有关输液的适应证，药理作用，药物间的相互作用，不良反应及监测指标的知识，了解药物用量的换算，剂量和对老年患者用药剂量的限制，严格掌握滴速，合理排序，对穿刺部位在穿刺前进行局部按摩，输液前30mim用热水袋热敷局部血管，或用50%硫酸镁或2%山莨菪碱湿热敷，以利血管充盈，减少血管痉挛。在输液过程中随时巡视，医.学教育网搜集整理及时发现输液不畅或不通，沿静脉走向有无条索状改变或血管变粗，硬结现象，穿刺点周围，皮肤有无发白、发红、发麻、疼痛、肿胀等症状，按不同程度分为轻度刺激症、中度刺激症、重度刺激症。静脉炎判断标准依据美国静脉输液护理学会所规定指标，做到重点巡视、严密观察，特别注意病情危重者在下肢输液时，因皮肤松弛、外渗时往往滴速正常不易发现，且有增加静脉栓塞和血栓性静脉炎的危险，稍有不慎，后果严重。注意拔针后按压时间要足够，抬高肢体，以促进血液循环，同时减轻因输液时间过长引起的不适。避免药液在小血管内存留时间过长，刺激血管引起静脉炎，另外也防止慢性渗出。