执业护士其他护理指导：先天性胆总管扩张症的护理措施

会计考友

　　先天笥胆总管扩张症以往又称胆总管先天性囊肿，可发生在肝内外胆管的任何部位，但以远端多见。幼儿时期即可出现症状，75%病例在10岁前得到诊断，女性多于男性。病因可能是先天性发育异常、胰胆管合流异常、感染。典型的临床表现是腹痛，腹部肿块、黄疸。症状多在婴幼儿期出现，呈间歇发作。
　　先天性胆总管扩张症护理目标如下：
　　1.病人自诉疼痛减轻，能够耐受。
　　2.为医师准确及时提供诊断依据，积极完善术后准备。
　　先天性胆总管扩张症护理措施如下：
　　1.安慰鼓励病人，仔细听取患儿的主诉，观察疼痛的部位、性质、程度。
　　2.诊断未清楚前，禁止使用强镇痛药物。
　　3.禁止腹部热敷，以免血管扩张，囊肿破裂或出血。
　　4.嘱患儿卧床休息，勿剧烈活动，防止囊肿破裂。
　　5.注意观察患儿腹部体征情况，如剧烈腹痛后肿块突然变小则应疑有肿块破裂的可能，应及时报告医师，积极完善术前准备，拟行急诊手术。
　　6.多与患儿交谈，抚摸患儿，分散其注意力，使其降低痛阈值，增强其对疼痛的耐受力。
　　7.手术切口疼痛者可给予止痛药物或PCA麻醉镇痛机持续镇痛，并观察记录止痛效果。