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[护理管理] 执业护士护理管理指导:协助更衣的护理服务工作规范

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发表于 2012-8-21 23:00:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
  (一)工作目标。
  协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要。
  (二)工作规范要点。
  1.遵循标准预防,安全的原则。
  2.告知患者,做好准备。评估患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术、引流管及合作能力等。
  3.根据患者的体型,选择合适、清洁衣服,保护患者隐私。
  4.根据患者病情采取不同的更衣方法,病情稳定可采取半坐卧位或坐位更换;手术或卧床可采取轴式翻身法更换。
  5.更衣原则是:
  (1)脱衣方法:无肢体活动障碍时,先近侧,后远侧;一侧肢体活动障碍时,先健侧,后患侧;
  (2)穿衣方法:无肢体活动障碍时,先远侧,后近侧;一侧肢体活动障碍时,先患侧,后健侧;
  6.更衣过程中,注意保护伤口和各种管路,注意保暖。7.更衣可与温水擦浴、会阴护理等同时进行。
  (三)结果标准。
  1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
  2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时。
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