执业护士护理管理指导：协助更衣的护理服务工作规范

会计考友

　　（一）工作目标。
　　协助患者更换清洁衣服，满足舒适的需要。
　　（二）工作规范要点。
　　1.遵循标准预防，安全的原则。
　　2.告知患者，做好准备。评估患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术、引流管及合作能力等。
　　3.根据患者的体型，选择合适、清洁衣服，保护患者隐私。
　　4.根据患者病情采取不同的更衣方法，病情稳定可采取半坐卧位或坐位更换；手术或卧床可采取轴式翻身法更换。
　　5.更衣原则是：
　　（1）脱衣方法：无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧；
　　（2）穿衣方法：无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧；
　　6.更衣过程中，注意保护伤口和各种管路，注意保暖。7.更衣可与温水擦浴、会阴护理等同时进行。
　　（三）结果标准。
　　1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
　　2.护理过程安全，患者出现异常情况时，护士处理及时。