执业护士护理管理指导：医疗事故处理条例实施后护理诊断的应用

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　　暨南大学医学院第一附属医院陈伟菊、罗洪等认为，新的医疗事故处理条例明确了医务人员的责任，扩大了医疗事故的内涵，并规定患者有权复印客观病历资料包括护理记录，实行举证责任倒置等等。这就对临床医务人员提出了更高的要求，临床护士应用护理诊断也面临挑战。
　　因此，作者认为，第一我们应提高护士应用护理诊断的能力，促进护理学科的发展。第二应提高护士的整体素质，一方面从高等护理教育入手，培养师资，改革专业课程设置，如系统学习护理诊断知识，教师加强对学生临床实践指导等；另一方面临床护士应加强学习，补充专业知识的不足，有侧重地学习心理、人文、社会科学的知识，深入学习和掌握护理诊断。第三应规范管理，切实做好护理记录。做到及时记录，特别强调3个随时：有问题随时记录，病情变化随时记录，特殊检查、特殊治疗、特殊用药及手术前后随时记录。护理诊断描述力求准确，客观地将诊断的相关因素予以记录。针对护理诊断所采取的措施须安全可行，并征得病人的同意。措施实施后的效果，应及时记录。第四要建立符合中国国情的护理诊断。要根据中国国情，走中国化的道路。