执业护士护理管理指导：发挥护士长工作手册作用提高护士长的管理能力

会计考友

　　护士长的角色
　　护士长是医院护理管理指挥系统中数量最多的管理人员。在完成医院工作总任务，提高护理管理质量过程中，发挥着重要的角色功能。护士长不仅要掌握科学的管理理论、管理方法，而且还要具备良好的管理素质，才能为医院护理质量的提高起积极的作用。
　　我院现有24个护理单元，实行护理部主任、护士长二级管理。建设一支强有力的护士长队伍，必须加强对护士长的培养和训练。其中建立护士长手册就是提升护士长管理能力的有效方法之一。随着“医院管理年”活动的深入开展，围绕“持续改进医疗质量，保障医疗安全”这一重要目标，赋予了护士长工作手册更加丰富的内涵。现就我院2007年护士长工作手册运行中存在的问题汇总分析如下。
　　我们采用每月由护理部将各护理单元的护士长工作手册统一收回。专人负责查阅，将问题汇总，并通过每月召开的护士长会议，进行分析点评，质量差的列入当月质控。
　　手册中存在的主要问题
　　月工作计划目标不明确、不具体，没有一定的高度，虚多实少 而月小结则缺乏目标逐条落实的具体时间、完成的具体内容和数据、本月存在的优缺点、下月努力的方向、改进措施。
　　例：某科某月工作计划与月工作小结。计划如下：（1）根据护理部及科内工作计划，制定本病房具体计划，并组织实施。（2）检查、督促本科护士掌握执行核心制度、疾病护理常规、职责、16项技能操作情况，迎接管理年的检查。（3）组织1次科内护士的业务学习和理论操作考试。（4）召开1次工休座谈会，听取患者对医疗、护理、饮食等方面的意见。（5）随机检查督促护理员、清洁工，做好清洁、消毒隔离工作。小结：（1）能够根据护理部要求，制定本科护理工作计划，并逐步实施。（2）督促指导科内护士实践技能训练，不定期抽查核心制度、疾病护理常规及职责、护理技术操作项目考核要点的掌握情况。（3）某月某日下午6时组织科内护士业务学习，并理论考试。（4）召开工休座谈会，听取患者意见。
　　月护理业务 学习存在选题不当、缺乏新知识、概念不清
　　选题不当 如某门诊某月组织的科室业务学习内容是《过程管理理论在压疮护理三级监控中的应用》。
　　缺乏新知识 反复组织科室业务学习应知应会的内容。如交接班制度、分级护理制度、鼻导管吸氧等。
　　概念不清 把行政工作内容当作业务学习内容。如学习医院管理年15号文件、关于深入开展第六个公民道德建设月活动的通知等。