汗证的辩证施治

会计考友

　　辩证分型　　1）肺卫不固症状：汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华。苔薄白，脉细弱。　　证候分析：肺气亏虚，肌表疏松，表卫不固而汗出恶风，且易感冒；动则耗气，气不摄汗，故汗出益甚；面色少华，脉细弱为气虚之象。　　2）营卫不和症状：汗出恶风，周身酸楚，时寒时热，或表现半身或局部汗出。苔薄白，脉缓。　　证候分析：营卫失和，腠理不密，故汗出恶风，周身酸楚，时寒时热；苔薄白，脉缓为营卫不和之象。　　3）阴虚火旺症状：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼有午后潮热，两颧色红，口渴。舌红少苔，脉细数。　　证候分析：阴精亏虚，虚火内生，热逼津液外泄，故见盗汗；虚热内蒸，故五心烦热，潮热，颧红；阴虚有热，津液不足，故而口渴；舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺之象。　　4）邪热郁蒸症状：蒸蒸汗出，汗液易黏或衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄。舌苔薄黄，脉弦数。　　证候分析：肝火亢盛或湿热内蒸，故见面热，烦躁，口音，小便色黄；热蒸津液外泄，故汗出；湿热内蒸，湿性黏腻，故汗液易黏而黄染；苔薄黄，脉弦数为内有积热之象。　　诊断要点　　1）根据汗出时的不同临床表现，可分为自汗、盗汗、脱汗、黄汗、战汗。　　2）自汗、盗汗可单独出现，也可作为症状而伴见于其他疾病的过程中。　　施治原则　　1）肺卫不固治则：益气固表。　　2）营卫不和抬则：调和营卫。　　3）阴虚火旺治则：滋阴降火。　　4）邪热郁蒸治则：清肝泄热，化湿和营。　　注意事项　　1）一出汗因其他慢性疾病引起者，止汗的同时还应治本。　　2）汗证患者应注意饮食起居，避风寒，防感冒。　　3）汗出较多者，应经常更换内衣，保持干燥清。