中医护理常规和操作规程---敷药法

会计考友

　　将新鲜中草药切碎、捣烂，或将中药末加辅形剂调匀成糊状，敷于患处或穴位的方法称敷药法。具有舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热解毒、拔毒等功效。　　1、物品准备　　治疗盘、治疗碗内盛调制好的药物、油膏刀、棉垫或纱布块、棉纸、胶布、绷带。调制新鲜中草药需准备切刀、切板、乳调制中药末根据需要备好清水、茶水、醋、蜜、麻油、饴糖等辅形剂。　　2、操作方法　　（1）敷药局部作清洁处理。　　（2）新鲜中草药须切碎、捣烂，平摊于棉垫上。药末经清水或醋、蜜等调制成糊状，平摊于棉垫或纱布上，并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布。　　（3）将药物敷于患处，用胶布或绷带固定。　　3、护理　　（1）调制的药物须干湿适中，厚薄均匀，根据药物作用，决定敷药厚薄，如消散药膏宜厚，创面生肌药膏宜薄，一般以0.2～0.3cm为宜，大小须超出病变处1～2cm为度，对皮肤有腐蚀的药物应限于病变部位以内。　　（2）用水或醋调制的药物，容易干燥，干燥时可取下敷料加水或醋湿润后再敷，亦可将药物刮下，加水或醋重新调制再敷，一般2～3天后更换一次，亦有敷数小时即取下，如哮喘膏。　　（3）饴糖调制的药物，夏天易发酵，可每日更换药物或加适量防腐剂。　　（4）敷药后应询问病人有无搔痒难忍感觉，并观察局部有无皮疹、水泡等过敏现象，若有过敏反应，应停止敷药。　　4、在护理中的应用　　（1）本法应用广泛，根据医嘱为软组织损伤敷活血化瘀类中药如活血散调敷。　　（2）疮疡疖肿丹毒等可外敷四黄膏、玉露膏等清热解毒、拔毒消肿的中药膏。　　（3）二度褥疮可外敷生肌玉红膏，三度褥疮可外敷象皮生肌膏，以拔毒生肌。　　（4）乳痈、腮腺炎可根据医嘱外敷如意金黄膏。　　（5）慢性气管炎、哮喘可根据医嘱在肺俞、心俞、膈俞、天突、膻中等穴外敷哮喘膏。