中医护理：鼻咽癌的兼症治疗

会计考友

　　1）颈淋巴结转移。
　　主证：颈部肿块明显，单个或数个融合，坚硬如石，推之不移，按之不动。压之不痛或有压痛。
　　治法：祛痰散结，攻坚和荣。
　　方药：四生散或和荣散坚丸（《外科正宗》）。
　　四生散组成：生南星15g，生半夏15g，生川乌9g，生草乌9g.
　　和荣散坚丸组成：当归、熟地、茯神、香附、人参、白术、橘红、生贝母、生南星、酸枣仁、远志、柏子仁、丹皮、煅龙齿、芦荟、角沉、朱砂，合蜜炼丸。
　　分析：四生散方用生南星，生半夏燥湿化痰散结，生川乌、生草乌温经祛寒，破坚散结合奏逐痰攻坚散结之功，系以攻坚为主之方。和荣散坚丸方用当归、熟地、人参、自术、茯神和荣补虚，贝母、南星、橘红、煅龙齿祛痰散结软坚，芦荟角沉攻坚，酸枣仁、远志、柏子仁、朱砂安神宁心，香附、丹皮调理气血，全方和荣补虚与散结攻坚同用，可供长服。
　　2）颅神经受侵。
　　主证：头痛头晕，视物摸糊，复视，面瘫舌歪，口苦咽干，心烦不寐，舌边红，苔黄，脉弦滑或弦数。
　　治法：清热熄风通络。
　　方药：生地15g，丹皮10g，石上柏30g，山豆根10g，钩藤15g，全蝎3g，夏枯草15g，丝瓜络10g，虎杖30g，僵蚕10g，鸡血藤30g，苍耳子10g.
　　分析：方中生地、丹皮、石上柏、山豆根、虎杖、苍耳子清热解毒抗癌肿，钩藤、全蝎、夏枯草、僵蚕平肝熄风；丝瓜络，鸡血藤活血通络。
　　3）放疗不良反应。
　　主证：口干咽燥，饮不解渴，或咽痛糜烂，神疲乏力，胃纳不馨，小便黄赤，大便秘结，舌红少苔，脉细数。
　　治法：养阴生津解毒。
　　方药：玉竹生津解毒饮（《常见癌症中医治疗》）。玉竹、麦冬、天冬、白毛藤各15g，茅根、藕片、白花蛇舌草各30g，玄参、知母、银花、茯苓、党参各9g，黄芩、甘草各8g.
　　分析：放射线治疗是西医治疗鼻咽癌的主要方法，疗效较好，但不良反应也比较严重。中医认为放射线是一种热毒之邪，放疗后患者大多出现阴液损伤，胃津枯涸，甚至阴血亏耗症状。方中麦冬、天冬、玄参养阴，黄芩、知母、银花清热，茅根、藕片、玉竹养胃生津，茯苓、党参健脾和胃，白花蛇舌草，白毛藤清热解毒全方共奏养阴生津和胃，清解热毒之功效。