a我考网

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

扫一扫,访问微社区

查看: 25|回复: 0

[中医护理] 中医护理:淋症辩证施护原则

[复制链接]
发表于 2012-8-22 08:27:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
  (1)实证(包括热淋、血淋、膏淋实证):
  ①病室宜干燥、凉爽、安静、舒适。
  ②观察排尿次数,难易及疼痛程度和尿的性质。热淋尿色黄赤,血淋尿色深色,膏淋尿如膏脂,混浊如米泔;做好尿量及数量记录,发现尿液异常,及时留取标本送验。若排尿疼痛加剧,或出现面色苍白,窘迫难忍、汗出肢冷等,应立即通知医生看视患者。
  ③根据临床表现,如尿中有血而排尿进无不适者,则为血尿,非淋证患者,应予以鉴别。
  ④注意情志护理,消除肾张及悲观情绪,让患者在排尿时精神放松,可用其他方法分散其注意力,减轻病痛,增加治愈信心。
  ⑤鼓励患者多饮水,每日饮水量至少应保持1500~2000ml左右,以达清热利湿之效。
  ⑥饮食宜偏凉,有滑利渗湿作用之品,以助膀胱气化,清利湿热。如菠菜、空心菜、芹菜、黄花菜、慈菇、茭白、冬瓜等,并可选用莲藕、荸荠、菱角、雪梨、西瓜等水果。禁忌烟酒,辛辣刺激食品及肥甘厚味。
  ⑦如恶寒发热者,应注意保暖,定时测试体温,注意休息,并观察患者有无其它病情变化。
  ⑧避免过劳,外感及可能外起淋证复发的因素医学教|育网搜集整理。
  (2)虚证(包括气淋、膏淋之虚证):
  ①此证多为脾肾亏虚、运化固摄无力。故病室应温暖向阳,衣被适度,避免风寒。
  ②鼓励患者酌情进行体育锻炼,以增加体质,但不可因过劳而相起病情加重。
  ③饮食应以补益肝肾,易消化为原则,如牛奶、山药、枸杞子粥、胡桃粥、苡仁大枣粥、芡实茯苓粥、莲子桂圆粥等。禁忌生冷、油腻、硬固、炙煿之品。
  (3)石淋证
  ①可参照热淋证护理医学教|育网搜集整理。
  ②石淋绞痛发作时,患者出现坐卧不安,面色苍白,四肢逆冷、恶心呕吐、出冷汗,甚至休克。如发生虚脱时,应立即让患者取头低平卧位,测血压,加强保暖措施,并通知医生。
  ③绞痛发作时,可用针刺治疗。常用穴位有:志室、肾俞、膀胱俞、三阴交、阳陵泉等。若疼痛仍不缓解,可遵医嘱给镇痛解痉剂,或配合医生进行肾囊封闭以止痛。
  ④石淋患者可做局部肾区拍打疗法;有输尿管结石时应多作跳跃活动;膀胱结石患者应鼓励其憋尿后再用力排尿,有利于结石排出。
  ⑤石淋患者宜少食菠菜、土豆、动物内脏、草莓、蛋类等含钙磷较高的食物,有条件可做结石成分分析,针对结石性质给予相宜饮食。
  ⑥在总攻排石治疗前,应做思想工作,向患者交代必要的治疗方法和注意事项,争取期密切配合。总攻开始后,要密切观察全身情况和反应。如有心慌、胸闷、脉细数时,应立即报告医生。并应严密观察,如绞痛部位下移绞痛突然消失,可能结石进入膀胱;若有尿痛、小腹疼痛、尿中断时,应鼓励患者用力排尿,促使结石排出,并做好结石过滤和留标本送检工作。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|Woexam.Com ( 湘ICP备18023104号 )

GMT+8, 2024-5-16 08:49 , Processed in 0.258653 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.4 Licensed

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表