2010年社区护理指导：发展社区护理的对策

会计考友

　　转变观念是做好社区护理的保证。目前，护理工作仍处于以疾病为中心的功能制护理阶段，这种护理模式决定了护理的主要任务是按照医嘱的要求，执行打针、发药等具体的护理措施。在这种模式下，护理人员的主观能动性的发挥受到了一定的制约，使护理工作限于以疾病为中心，护理人员处于从属地位，以协助医生完成医嘱为目的，束缚了护理专业的发展。因此，更新观念，从思想上适应生物——心理——社会医学模式的要求，是做好社区护理的关键，并要求基层卫生机构做到4个转变：一是服务功能从医疗护理服务向健康促进、疾病预防、基本医疗和身心康复转变；二是服务对象从为患者服务向为群体（家庭、社区）服务转变；三是人才培养、岗位培训从临床护理向社会医学、心理学、行为医学等边缘新兴学科转变；四是工作方式从院内护理向院外、社区、家庭服务转变。
　　开展系统化整体护理是推进社区护理工作的有效措施。社区护理是促进和维护人民健康的一种全科和完整的业务工作。它的服务不限于一个年龄群，而是视人口群体为一整体，直接提供护理给个人、家庭或团体，以使全民达到健康。开展系统化整体护理是推进社区护理的一种手段，是护士作为护理学科的专业工作者，帮助病人恢复健康，帮助健康的人提高健康水平的一种体现，是护理学从单一的疾病护理向针对人身心健康问题的系统化整体护理拓展。
　　加强对社区护士的培训是社区护理工作顺利开展的关键。一方面，一名社区护士可能同时负责内、外、妇、儿等几个专业的患者护理，必须全面、熟练地掌握全部护理知识和技术。因此，对社区护士进行全面护理学知识和技能培训十分重要。另一方面，患者在院内治疗所需要接受的各种诊断、治疗和护理技术，如心电图、动态心电图、家庭吸氧机以及各种电子治疗仪等，分别由医生、护士和其他技术人员负责，而在社区服务就不可能分工过细，护理人员必须了解相关知识和技术，以便更好地提供服务。因此，要加强对社区护士进行临床心理学、预防医学、保健医学、康复医学、社会学、伦理学、现代电子技术及有关仪器使用等方面科学知识的培训。
　　开展社区护理研究是社区护理工作向纵深发展的有效手段。社区护理工作者，要不断总结社区护理的经验，要在社区护理的内容、方法、技术、管理以及人才培训等诸多方面进行深入的研究，以促进社区护理工作的不断发展。