2010年社区护理指导：中风预防3

会计考友

　　坦率地说，我之所以拿到上海市的发明家金牌，就是基于应用这个理论。这是美国最新的血流动力学理论在脑血管意外预测预防中的应用成果。我现在无保留地，免费奉献给你。你如果不要这个知识，没关系。我今天一开始就申明过，我这是学术报告，文责自负，欢迎批评指正。
　　不过，我这个发明家的金牌也不是容易得来的，你要否定我对脑出血的病因在于血管里血流力量（这是一种张力，而不是血压数据）大于血管壁承受力的理论，也不太容易。第一，1990年前，我和国内54家医院合作（北到黑龙江，南到湛江）作过28万5千06例中风预测报告，错了2例，由中华医会主持了这一数据的鉴定，获得科技进步成果二等奖；第二，我发明的《脑溢血脑缺血报警仪》生产销售出300多台，在超过3OO家医院应用50万人次以上只错过8个人，2000年在美国旧金山举行的国际传统医学第5次世界大会上获得金杯奖；第三，《脑溢血脑缺血报警仪》问世20多年，服务规定：仪器打印给病人的中风预报在预报安全期（6个月）内失误，不论在哪家医院出现失误，都可凭这张报告向我的科研所拿人民币1千元“失误信息费”，20年前的1千元可不是小数目。你可以到上海曾经用这种仪器的90多家医院去调查，有多少病人失误过？
　　科学理论要用数据说话，而不是说专家的学历和资历，科学上不存在“谁的官大谁的手表准”。科学要根据实践数据，你可以不接受我讲的新知识，但是你应该自己去研究，去实践，到医院去了解了解，是不是中风病人一定都在发病前有高血压病史。在座哪位听到见到以前没有高血压病而突然中风的？
　　现在我来教大家用摸脉区分脑出血和脑梗塞的简单中风预测方法。请大家用右手的3个手指放在左手腕部，先轻轻地放在桡动脉上。摸得出脉跳吗？请摸不出或摸不大出脉跳的举手。好！你们这些脉象无力，体虚脉弱的听好。体弱脉弱者，血管里的血流力量小，不会发生脑出血。不过，不要高兴得太早，体虚脉弱者不是不会中风，而是更加要当心脑梗塞，还要当心心肌梗塞和心力衰竭。不过，脑出血、微出血和蛛网膜下腔出血就不大可能啦！至少脑血管意外的一半与你无关了。万一昏迷中风，可以不用怕搬动摇晃，尽管在6小时内打强烈活血溶栓药。这个知识要告诉你的家人，万一发生意外有关生死。
　　脉象摸得出来的不要害怕，你还要学一学区分有脑出血危险的“洪脉”和无脑出血危险的“平脉”，这也不难。你把3个手指压在桡动脉上，用力压血管，如果使劲压，脉管还在猛烈跳动，反弹的力量很大，你越用力压，越反弹力大，就是血管里血流力量大，张力大，就属于“洪脉”，就有脑出血先兆。我对于有脑出血先兆者是终生免费作预防指导的。在你到我的研究所来用仪器检测时，如果发现你是洪脉，我会把挂号费退给你，并给你一个终生免费服务的特别号。各位不用怕，真正有脑出血危险的洪脉者，在华人中并不多。上个月我在苏州讲课时，有20多位自己说自已是“洪脉”，结果检查下来只有1位真的是洪脉，要终生保护，其他的都不是洪脉。今天会场人多，我不可能一一为各位摸脉，只能讲讲理论了。好在前面那些脉象微弱的已经知道自己不是有脑出血危险的洪脉，可以放心啦！洪脉者如何预防脑出血，是下一课预防中风的内容。鉴于在座的脉象虚弱的多，我们现在来讲几种缺血性脑血管意外。
　　首先讲最容易和脑溢血或微出血误诊的一种脑梗塞，病名叫：脑栓塞。
　　脑栓塞者的血压不一定高，血粘度也不一定高，人也不一定胖，平时看不大出病态，就是动脉硬化比较严重。脑栓塞通常是在活动过程中发病，通常是良心跳加快的事情后，血管壁的一些斑块脱落，流到脑血管的狭窄处瘀塞，突然昏倒。常在老年人跑步中发生（所以我不主张跑步），也有人喝酒后发生，喝酒后心跳快，血管壁瘀积物会脱落，也有人在房颤后发病。这些瘀积斑块就是低密度脂蛋白在动脉血管内壁造成的粥样硬化。所以冠心病者不宜跑步。
　　动脉粥样硬化的斑块如果脱落了，不仅会发生脑栓塞，还会发生“微梗塞”，微梗塞和脑出血当中的微出血道理一样，梗塞物较小，当梗塞发生后，人体会“自救”，也就是马上血压升高，血流加快，把阻塞物冲过血管狭窄处。有的人真的冲过去了，很快醒过来。事后一点毛病也查不出，不论你去做CT还是心电图，什么都发现不了。而且，这种现象会一再发生，因为血管壁瘀积物用输液是洗不掉的。天长日久，以后也许堵塞物大，自救不成，就是半身瘫痪，中风。