2011年社区护理指导：家庭健康护理的概念及实践范围

会计考友

　　社区护理的服务对象包括个体、家庭、人群以及整个社区。家庭健康护理是以家庭为中心的护理，是社区护理的一部分。社区护士把整个家庭视为“病人”，运用护理学、初级卫生保健、家庭学、家庭治疗和行为健康学等基础理论和技术，为整个家庭提供健康服务。因此，家庭健康护理（family health nursing）是以家庭为服务对象，以家庭护理理论为指导，以护理程序为工作方法，护士与家庭共同参与，确保家庭健康的一系列护理活动。其目的是促进和保护家庭健康，维护家庭稳定，预防家庭成员发生疾病和帮助家庭成员治疗护理和适应疾病，以发挥家庭最大的健康潜能。
　　健康是一个连续的过程。家庭健康护士需在健康连续状态的任何领域为家庭提供护理，如：家庭疾病护理、健康保护护理、健康促进护理。家庭护士还可选择不同的地点为家庭提供护理服务，如可在社区护士的办公室里、在家庭所在地或家里等。同时，家庭护士还要为不同的家庭提供护理服务，包括处在不同发展阶段的家庭，有急、慢性病人的家庭，正处在变革中的家庭等。
　　家庭系统是一个有机的整体，家庭生活包括五个方面：家庭成员间的相互作用、家庭的发展与转变、健康过程、压力应对和保持家庭完整。家庭生活的这五个方面就是家庭护理的范围， 社区护士必须根据家庭的实际情况，提供相应的护理服务。家庭内部的相互作用指家庭关系、交流、养育、亲密和社会支持系统；发展转变包括家庭系统的发展和家庭成员个体的发展两个方面；家庭健康过程指家庭健康信仰、家庭成员的健康状态、健康反应和实践、生活方式、疾病与健康的照顾；家庭应对指家庭资源的管理。处理问题的能力，对压力源和危机的适应能力；家庭的完整表现为家庭成员共享生活、家庭历史、维持家庭的存在，家庭的一致性和承诺、家庭价值系统及家庭的宗教信仰。