2011年社区护理指导：女性围绝经期健康问题

会计考友

　　（一）围绝经期妊娠
　　围绝经期妇女生育功能虽然减退，但仍有一定的生育能力，因此仍有受孕的可能性。其妊娠有正常妊娠和病理妊娠两种，但以病理妊娠多见，所以对围绝经期妇女存在危险。
　　（二）功能失调性子宫出血
　　由于卵巢功能衰退而引起，并没有器质性改变，多表现为月经周期不规律、持续时间及月经量不等的特点。出血量过多、过频时，可出现头昏、乏力、腰痛、心悸、失眠等症状。
　　（三）骨质疏松症
　　由于雌激素下降，饮食中缺少蛋白质、钙、磷、维生素D等，导致骨质吸收速度快于骨质生成速度所致，使骨质变疏松，主要指骨小梁减少。严重可导致骨折发生。
　　（四）妇科肿瘤
　　围绝经期是肿瘤的好发年龄，一般早期无症状，只有通过普查早发现、早诊断、早治疗。好发部位多在子宫、卵巢、宫颈、子宫内膜和乳腺。
　　人们喜爱的内地女电影演员李媛媛、香港著名艺人梅艳芳因子宫颈癌去世的消息，更是让人们的这种恐惧挥之不去。事实上，被子宫颈癌夺去生命的女性何止万千。据统计，目前，全球每年约有47万新发子宫颈癌病例，并有23万女性死于子宫颈癌。我国每年有近13万女性罹患子宫颈癌，大约有2万女性死于子宫颈癌。而女性越早开始性生活、性伴侣越多，宫颈癌发病率越高。20岁以前发生性行为的妇女，宫颈癌发病率为158.12/10万，21岁以后的则降为37.74/10万。“宫颈癌逼近年轻女性”申城的妇产科医院近年来诊治汇总情况表明，最年轻的年龄仅为16岁。20岁左右的女性患宫颈癌的比率，已占患宫颈癌总数的5%.子宫颈癌病因学方面的进展：确认了女性患宫颈癌是子宫颈被人乳头状瘤病毒（HPV）感染所致。子宫颈癌检测方法上的进展：用第二代杂交捕获试验检测HPV－DNA，对子宫颈癌的检出率可达95％；若将此法与目前临床妇产科普遍应用的子宫颈涂片法结合使用，对子宫颈癌的检出率可达98％。子宫颈癌治疗方面的进展：早期手术治疗，患者5年生存率可达98％。因此专家宣布：子宫颈癌是目前惟一病因明确的癌症；子宫颈癌是可以早期发现并预防的癌症；子宫颈癌是可望被彻底消灭的癌症。
　　（五）其他
　　绝经后妇女冠心病发生率增高，因血胆固醇水平升高，各种脂蛋白增加，而高密度脂蛋白与低密度脂蛋白比率降低，易诱发动脉粥样硬化。