2011年社区护理指导：高血压患者的社区护理体会

会计考友

　1.一般护理
　　（1）针对高血压危险因素开展健康宣教，帮助患者提高认知力，改变不良的习惯和生活方式，倡导戒烟限酒，如每日饮白酒
　　（2）血压监测，健康人群至少每半年测一次血压，高危人群至少每3个月测一次血压，患者群至少每2个月测一次血压。血压监测十分重要，有相当一部分无症状高血压患者，是通过血压监测而被发现的，这对高血压的防治起到了至关重要的作用。应教会患者及家属掌握血压测量方法及影响血压变化的因素如：情绪、环境、气候及药物的影响，以便能够及时监测血压变化。
　　（3）加大社区服务力度和监管力度，为高血压患者建立信息库，定期随访、定期体检、定期化验、定期血压监测，做到发现异常及时干预，确保高血压患者在有效监管服务范围内。高血压作为一种慢性的终身性疾病，在防治过程中须抓住三个环节“即控制危险因素、早诊早治、规范管理”；三个人群“即一般人群、高危人群、患者群”。
　　2.用药指导
　　多数高血压患者均需服用降压药，部分患者对高血压病的危险性认识不足，有的因无自觉症状或症状好转后不坚持长期服药，让患者了解服用降压药物是治疗的基础，必须遵医嘱按时服药，不可擅自加量，以免发生严重的副作用，也不可随意停药。此外，让患者及家属了解药物的名称、剂量、注意事项及不良反应。
　　3.心理护理
　　原发性高血压是心身疾病，当机体受到环境等不良刺激时，可引起情绪激动使交感神经兴奋，血管收缩，血压升高。在社区护理中，加强心理护理，帮助患者分析心理紧张的因素，指出心理紧张与血压的关系，按时家访和电话咨询，指导患者加强自我修养，保持乐观情绪，学会对自己有益的保健方法，消除社会心理紧张刺激，保持机体内外环境的稳定，达到治疗和预防高血压的目的。