2012年社区护理指导：脑出血合并症康复期护理

会计考友

　　脑出血病患者早期进行康复训练能刺激脑细胞产生代偿功能，使神经系统尽快建立新的平衡。早期康复最佳时间为患者生命体征稳定，神经症状不再发展后48h.
　　早期以被动运动为主，恢复期以主动运动为主。从被动到主动，从床上到地上，从站到走，进行追加式训练。
　　急性期护理，以卧床被动运动为主。耐心地指导家属配合对病人完成患肢的屈曲与伸展、内收与外展等动作，特别是肩、髋关节尤为重要。休息时肢体各关节应安放于功能位置，并经常翻身或改变体位。
　　在病情稳定1周后开始行床上主动运动，包括手足的训练和起坐训练，语言、咀嚼、吞咽功能的训练，针灸治疗，即全面的康复治疗。
　　活动量和时间则要由小到大，循序渐进。针灸治疗，针刺每日1次，每次留针30分钟。根据病情辨证与辨病结合取穴。同时，配合使用G6805-型电针仪，电流由小到大能引起肌肉收缩而无明显疼痛等不适为度。
　　注意大动作与精细动作的训练结合。言语吞咽治疗包括张口、鼓腮、伸舌等以及控制练习，可利用手势、图片、笔写等方法，从易到难地教患者。