2012年社区护理指导：家庭护理中应引起重视的问题

会计考友

　　给氧的问题：在家庭病人的护理中，特别对心脏病、哮喘、过敏、过敏体质、严重肺部疾病等病人，氧的需要至关重要；由于目前缺乏简易的家庭给氧装置，给家庭病人的急救带来许多不便。如突发急性心肌梗死、哮喘、过敏性休克等，使病人对氧的需要得不到及时满足，甚至危及病人生命。因此，建议在护理家庭病人时，家属要根据病情需要，准备1～2个充氧氧气袋，为病人自制一个简易湿化瓶，了解有关用氧的目的、方法、适应证及注意事项，以备急用。
　　输液反应问题：随着一次性无菌用具的不断完善，家庭病人输液极为普遍，但必须重视输液反应问题。如发热反应、过敏反应、循环负荷过重等，轻者可给病人带来痛苦，重者危及生命。近几年，因输液反应而致死的家庭病床病人屡有发生。因此，在给病人输液时，家属一定要遵医嘱在床前守护，严密观察病情。若护士和家属不能在床前守护，又不具备急救条件的情况下，就不要在家中输液，以避免意外情况的发生。
　　病情突变的处理：家庭病床的病人，大多为长期卧床、久病不愈者，病人体质虚弱，可能同时患有多种疾病，机体免疫力大大降低，周围环境的任何一种因素都可能成为病情突变的诱因。如过敏性哮喘病人，一种特殊的气味、粉尘，气候的变化，都能成为发作的诱因。冠心病病人家庭成员的喜怒哀乐，都能引起其情绪变化，甚至成为其急性心肌梗死或猝死的诱因。
　　因此，病人及家属都应了解有关疾病的诱因、发病机制、先兆症状、用药的注意事项以及病情突变的初步估计，迅速与医护人员联系的方法，在医护人员未到来之前，应采取相应措施等，以提高院前急救的成功率。